(ОБРАЗЕЦ) ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||
От | ||||||
наименование (полное и сокращенное (последнее при наличии), организационно-правовая форма, место нахождения, основной государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица - для юридического лица, или фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица, данные документа, удостоверяющего личность, адрес регистрации по месту жительства - для физического лица, а также основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя - для индивидуального предпринимателя | ||||||
прошу выдать разрешение на | ||||||
содержание и разведение в полувольных условиях, искусственно | ||||||
созданной среде обитания, перечислить названия видов животных (русские и латинские) | ||||||
с целью | ||||||
указать цель содержания, разведения в полувольных условиях, искусственно созданной среде обитания (воспроизводство, товарное выращивание и др.) | ||||||
на (в) | ||||||
указать район, водный объект (границы и площади территорий, акваторий, предполагаемых для полувольного содержания, места расположения (адреса) объектов, предназначенных для содержания объектов животного мира в искусственно созданной среде обитания | ||||||
на срок ______________лет. | ||||||
срок, на который запрашивается разрешение, но не более 5 лет | ||||||
указать сведения о документе о происхождении или приобретении заявленных объектов животного мира | ||||||
Фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность уполномоченного лица (для Заявителя - юридического лица) или фамилия, имя, отчество (если имеется) (для Заявителя - физического лица) | ||||||
печать (при наличии) и подпись | ||||||
"___" ______________ 20 ___ г. | ||||||