Об определении уполномоченного органа, осуществляющего выплату компенсации части родительской платы за присмотр и уход за детьми в муниципальных дошкольных образовательных организациях, иных образовательных организациях, реализующих образовательную программу дошкольного образования, на территории городского округа «Город Хабаровск» и порядке выплаты компенсации части родительской платы (с изменениями на 1 июля 2021 года)

Начальнику управления образования
администрации города Хабаровска

ФИО

Заявление
на получение компенсации части родительской платы за присмотр и уход за детьми в муниципальной дошкольной образовательной организации, иной образовательной организации, реализующих образовательную программу дошкольного образования

Гр.

Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)

Домашний и почтовый адрес:

Ф.И.О. ребенка, посещающего дошкольное образовательное учреждение:

Номер СНИЛС

ФИО других детей в семье

Рабочие телефоны:

дом.

Данные паспорта: серия

номер

дата выдачи

кем выдан

Прошу назначить мне выплату компенсации части родительской платы, взимаемой за содержание (первого,

второго, третьего)

ребенка (детей) в дошкольном образовательном учреждении.

Выплату компенсации прошу производить путем перечисления средств на расчетный банковский счет:

реквизиты:

Приложение: (перечень прилагаемых документов согласно п. 3 Порядка выплаты компенсации части родительской платы за присмотр и уход за детьми в муниципальных дошкольных образовательных организациях, иных образовательных организациях, реализующих образовательную программу дошкольного образования, на территории городского округа «Город Хабаровск»).

Я,

(фамилия, имя, отчество)

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 274.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных», в целях предоставления информации в кредитные организации по Хабаровскому краю на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.02.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».

Перечень персональных данных, на обработку которых я даю согласие:

- фамилия, имя, отчество;

- страховой номер индивидуального лицевого счета в Пенсионном фонде России (СНИЛС);

- реквизитов документов;

- номер контактного телефона.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

«

»

20

г.

дата заполнения заявления

подпись заявителя

«

»

20

г.

дата регистрации заявления