Приложение 1
к Перечню документов и материалов, представляемых
на третий (краевой) этап Всероссийского конкурса «Учитель года
Хабаровского края-2010»
Заявление
участника третьего (краевого) этапа Всероссийского конкурса «Учитель года Хабаровского края-2010»
В Оргкомитет конкурса «Учитель года Хабаровского края-2010»
____________________________________,
Фамилия, И.О. в родительном падеже |
учителя _____________________________
наименование учебного предмета |
____________________________________
наименование образовательного учреждения |
____________________________________
наименование территории края |
Заявление.
Я, ___________________________________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество |
даю согласие на участие в конкурсе «Учитель года Хабаровского края-2010» и внесение сведений, указанных в информационной карте участника третьего (краевого) этапа конкурса, представленной ___________________________________________________________________________________________
наименование органа местного самоуправления, осуществляющего управление в сфере образования |
_____________________________________________________________________________________,
в базу данных об участниках конкурса и использование, за исключением разделов 7 - 9 («Контакты», «Документы», «Личные банковские реквизиты»), в некоммерческих целях для размещения в Интернете, буклетах и периодических изданиях с возможностью редакторской обработки.
«____» _________20____ г. | __________________ |