ПОРЯДОК
определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования
Территориальной программы обязательного медицинского страхования
Из полученных за месяц в бюджет Фонда средств на обязательное медицинское страхование ():
- налоговых поступлений и (или) страховых взносов на обязательное медицинское страхование, уплачиваемых работодателями и иными плательщиками;
- недоимок, пеней и штрафов по взносам в территориальные фонды ОМС;
- страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения;
- недоимок, пеней и штрафов по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения;
- межбюджетных трансфертов из Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в том числе на обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей) за счет средств федерального бюджета; на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;
- прочих поступлений, направляемых на финансирование Программы ОМС,
Фонд:
1. Формирует нормированный страховой запас финансовых средств на обязательное медицинское страхование в размере не более месячного запаса средств на оплату медицинской помощи в объеме Программы ОМС.
Размер нормированного страхового запаса () определяется по формуле:
(1),
где - фактические расходы на оказание медицинской помощи населению края за предыдущий месяц, произведенные страховщиками.
2. Определяет размер средств, необходимых для пополнения нормированного страхового запаса до рассчитанной по формуле (1) величины:
(2),
где:
- размер пополнения;
- фактический размер нормированного страхового запаса.
3. Определяет размер средств, направляемых на осуществление текущей деятельности Фонда и его филиалов (), по нормативу, установленному в процентах к размеру всех поступивших за месяц средств. При этом учитывается смета расходов Фонда, утвержденная в соответствии с типовой организационной структурой и примерной численностью территориальных фондов ОМС, рекомендованными Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
4. Рассчитывает среднедушевой норматив финансирования Программы ОМС ():
(3),
где - численность застрахованного населения края.