ЛИЦЕНЗИЯ |
ВЫДАНА ______________________________________________________________________________
(для предприятий - полное наименование, местонахождение) |
___________________________________________________________________________________________
(для граждан - ФИО, паспортные данные, местожительство) |
___________________________________________________________________________________________
ВИД реализуемой продукции _____________________________________________________________
ИСТОЧНИК поступления
акцизных товаров ____________________________________________________________________________
ДОКУМЕНТ, подтверждающий
качество товара _____________________________________________________________________________
РАЗМЕР партии ________________________________________________________________________
СБОР оплачен _________________________________________________________________________
(сумма) |
ДОКУМЕНТ, подтверждающий
оплату _____________________________________________________________________________________
ДАТА выдачи лицензии __________________________________________________________________
СРОК действия лицензии ________________________________________________________________