(в ред. постановления Правительства Хабаровского края от 17.01.2024 N 14-пр)
Форма
Губернатору Хабаровского края
_______________________________________
(фамилия, инициалы)
от ____________________________________
(фамилия, имя, отчество
_______________________________________
(последнее - при наличии), наименование
_______________________________________
должности руководителя <*>,
_______________________________________
почтовый адрес, адрес электронной
_______________________________________
почты, телефон организации,
_______________________________________
государственного органа,
_______________________________________
органа местного самоуправления)
ХОДАТАЙСТВО
Ходатайствую(ем) о награждении Почетным знаком Правительства
Хабаровского края "За заслуги" имени Н.Н.Муравьева-Амурского
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность претендента)
за _______________________________________________________________________.
(краткие сведения о конкретных достижениях претендента) <**>
Приложения: | 1) _________________________________________________; 2) _________________________________________________; 3) ____________________________________________ <***>. |