Действующий

О Почетном знаке Правительства Хабаровского края "За заслуги" имени Н.Н.Муравьева-Амурского (с изменениями на 17 января 2024 года)



Приложение N 3
к Положению
о Почетном знаке Правительства
Хабаровского края "За заслуги"
имени Н.Н.Муравьева-Амурского


Форма


                                 ПРОТОКОЛ

         вручения Почетного знака Правительства Хабаровского края

                "За заслуги" имени Н.Н.Муравьева-Амурского

                          и удостоверения к нему


__________________                              "___" _____________ 20__ г.

 (место вручения)                                     (дата вручения)


___________________________________________________________________________

(должность, фамилия и инициалы лица, вручившего Почетный знак Правительства

      Хабаровского края "За заслуги" имени Н.Н.Муравьева-Амурского и

                           удостоверение к нему)


вручены  Почетный  знак  Правительства Хабаровского края "За заслуги" имени

Н.Н.Муравьева-Амурского и удостоверение к нему.

N п/п

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность гражданина, которому вручены Почетный знак и удостоверение к нему

Номер награды

Дата и номер распоряжения Правительства Хабаровского края о награждении Почетным знаком

1

2

3

4

Руководитель департамента по

вопросам государственной службы и

кадров Губернатора края либо

уполномоченное должностное лицо,

вручившее Почетный знак и

удостоверение к нему

(подпись)

(инициалы, фамилия)