Осуществляется заместителем руководителя учреждения по клинико-экспертной работе, лечебной работе, врачебно-трудовой экспертизе. В медицинском учреждении возможна организация постоянно действующего экспертно-экономического отдела, состоящего из врачей-экспертов и экономистов.
Экспертами второй ступени контроля производится:
- проверка правильности шифрования клинического случая по стандартам КСГ;
- оценка качества ведения больного в соответствии со стандартами КСГ;
- оценка качества ведения документации в подразделениях и в целом по медицинскому учреждению;
- выявление нарушений в медицинской технологии;
- соответствие предъявленной стоимости медицинской помощи реальным материальным затратам медицинского учреждения;
- работа с экспертами медицинских страховых организаций;
- организация и проведение экспертизы в особо сложных и конфликтных случаях и по жалобам пациентов.
Заместитель руководителя учреждения по клинико-экспертной работе, лечебной работе проводит не менее 50 экспертиз в течение квартала. Результаты экспертизы качества медицинской помощи оформляются протоколом и фиксируются в журнале, где отмечается окончательный УКЛ (УКД).