Для плановой проверки производится отбор медицинской документации по следующим параметрам:
а) в поликлинике:
- случаи смерти на дому при острых и обострениях хронических заболеваний;
- случаи первичного выхода на инвалидность;
- случаи длительных сроков лечения и временной нетрудоспособности;
- качество диспансеризации;
- по жалобам и заявлениям пациентов;
- по претензиям стационаров на качество догоспитального этапа оказания медицинской помощи;
- расхождение поликлинического и клинического диагнозов;
б) в стационаре:
- отклонения сроков госпитализации более 50% в сторону увеличения или менее 70% в сторону уменьшения;
- незаконченные случаи лечения в соответствии со стандартом КСГ;
- исход заболевания летальный, ухудшение, перевод в другое отделение или ЛПУ, первичный выход на инвалидность;
- наличие осложнения или нового патологического состояния;
- госпитализация в непрофильное отделение;
- повторная госпитализация;
- расхождение диагнозов;
- жалобы больных на качество оказываемой медицинской помощи;
в) в отделении (станции) скорой и неотложной медицинской помощи:
- случаев смерти, наступивших в процессе оказания скорой помощи;
- жалобы больных.
Если общее количество отобранных случаев составляет менее 5% случаев оказанной медицинской помощи, то производится дополнительный отбор документации методом случайной выборки.
Примечание:
В качестве метода случайного отбора можно использовать подбор документации всех пациентов, фамилия которых начинается на какую-либо одну букву алфавита, или отбор серии по порядковому номеру (коду) истории болезни, амбулаторной карты и т.п.
3.4. Кроме вышеперечисленного, врач-эксперт обязан провести контрольный осмотр:
- в поликлинике - не менее 5 пациентов, поступивших в поликлинику в связи с заболеваниями;