Недействующий

Об экспертизе качества и безопасности медицинской помощи на территории Хабаровского края (Утратил силу на основании Приказа министерства здравоохранения Хабаровского края от 06 октября 2004 года N 301)

     
5. Экономические санкции к лечебно-профилактическим
учреждениям со стороны страховщиков
(филиалы ХКФОМС, СМО) по результатам экспертизы
качества медицинской помощи


5.1. Экономические санкции являются формой ответственности за несоблюдение договорных обязательств в части предоставления застрахованным медицинских услуг в объеме, определенными Хабаровской краевой программой обязательного медицинского страхования и надлежащего качества, определенного договором на оказание медицинской помощи.

5.2. Экономические санкции за нарушение обязательств ЛПУ в отношении объемов, сроков, надлежащего качества медицинской помощи налагаются только по результатам медико-экономической экспертизы, которые отражаются в акте экспертного контроля качества медицинской помощи.

5.3. Применение экономических санкций осуществляется в претензионном порядке путем выставления стороне - нарушителю договорных обязательств соответствующего счета (финансовой претензии), который должен быть рассмотрен и оплачен ею в месячный срок.

Наложенные санкции могут быть оспорены в установленном порядке.

5.4. На основании статей 15 (Права и обязанности страховой медицинской организации) и 27 (Ответственность сторон в системе медицинского страхования) Закона "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", устанавливающих материальную ответственность страховщика перед застрахованным за невыполнение условий договора медицинского страхования, в случае причинения ущерба здоровью пациента по вине медицинского учреждения, страховщик имеет право на предъявление в судебном порядке медицинскому учреждению иска о возмещении ущерба.