1.1. Медицинская помощь, оказанная больному, должна быть оплачена в соответствии с выполненным объемом и качеством.
1.2. Случаи укорочения сроков госпитализации менее 70 % от стандартных оплачиваются за фактическое число дней пребывания больного в стационаре, исходя из средней стоимости койко-дня.
1.3. Случаи удлинения сроков госпитализации оплачиваются по среднепрофильному тарифу.
1.4. Не подлежат оплате случаи лечения больного, закончившиеся летальным исходом по вине ЛПУ и случаи лечения, в результате которых возникло осложнение или новое патологическое состояние по вине ЛПУ.
1.5. Основанием для отказа в оплате выполненных медицинских услуг служит "Акт экспертной оценки качества оказания медицинской помощи больному".
1.6. Заключение эксперта и факт отказа в оплате выполненных медицинских услуг могут быть обжалованы в первичной (межрайонной) медицинской экспертной комиссии. При несогласии с ее решением действия филиала ХКФОМС могут быть обжалованы в межведомственном экспертном совете по контролю качества и безопасности медицинской помощи на территории Хабаровского края.
1.7. При несогласии администрации ЛПУ с отказом в оплате выполненных медицинских услуг последняя подает "Претензию" по форме (Приложение 8), где указывается номер реестра, ФИО пациента, краткое обоснование несогласия. "Претензия" подписывается главным врачом.