Приложение 1
к Положению
об организации
общественного наблюдения
в период проведения государственной
(итоговой) аттестации за курс
основного общего образования
Руководителю | |
__________________________________________________ | |
__________________________________________________ | |
__________________________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу аккредитовать меня в качестве общественного наблюдателя за проведением экзамена в новой форме
по русскому языку, алгебре, биологии, обществознанию (нужное подчеркнуть) в 9(А) классе
___________________________________________________________________________________________
(указать муниципальный район, на территории которого Вы намерены осуществлять общественное наблюдение, N и наименование ОУ) |
в период с __________________ по _________________ __________________ года
О себе сообщаю следующее: (год рождения, паспортные данные, адрес постоянного места проживания, место работы).
Мои близкие родственники: Ф.И.О. в _____ году сдают экзамены за курс основного (общего) образования в новой форме на территории ___________________________________________________________________________________________
(указать муниципальное образование Хабаровского края, общеобразовательное учреждение) |
С порядком проведения экзамна по _________________________________ новой форме ознакомлен(а).
С правами и обязанностями общественных наблюдателей ознакомлен(а).
Дата | Подпись заявителя |
Подпись | (Ф.И.О. заявителя) | заверяю |
___________________________________________________________________________________________
Дата, подпись руководителя и печать организации, в которой заявитель работает или исполняет общественные функции в качестве выборного лица) |