Действующий

О порядке составления и ведения стандартов медицинской помощи

4.3. Диагностика

В данный раздел КЭС входят медицинские услуги, необходимые для постановки клинического диагноза и выработки плана лечения.

В КЭС указываются как простые медицинские услуги (например, измерение массы тела, определение белка в моче), так и сложные и комплексные (например, прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный). При этом состав сложных и комплексных медицинских услуг расшифрован в соответствующем разделе Номенклатуры работ и услуг в здравоохранении.

Разработчик КЭС обращает внимание на состав сложных и комплексных медицинских услуг, в том числе их деление на обязательный и дополнительный ассортимент. Если в состав сложной и комплексной услуги включено больше простых медицинских услуг, чем необходимо для выполнения конкретного КЭС, следует перечислить простые медицинские услуги, а не указывать сложную, комплексную.

Медицинские услуги также представлены в виде таблицы, включающей в себя набор медицинских услуг (коды и названия), необходимых для установления диагноза, частоту предоставления медицинских услуг, их среднее количество, УЕТы (условные единицы трудозатрат) врача и среднего медицинского персонала, задействованного в оказании медицинской услуги. Частота предоставления услуги отражает вероятность выполнения медицинской услуги на 100 человек и может принимать значение от 0 до 1, где 1 означает, что настоящая услуга должна быть предоставлена всем пациентам (постоянная часть КЭС). Цифры менее 1 означают, что настоящая услуга предоставляется не всем пациентам, а при наличии соответствующих показаний и возможности предоставления такой услуги в конкретном медицинском учреждении (переменная часть КЭС). Среднее количество отражает кратность предоставления услуги каждому пациенту. УЕТ указывается в соответствии с Реестром УЕТ Номенклатуры работ и услуг в здравоохранении.

Таблица сформирована на основе:

- федерального стандарта медицинской помощи по данной нозологической форме (синдрому);

- номенклатуры работ и услуг в здравоохранении.

Пример таблицы диагностических медицинских услуг:

Таблица 2

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

УЕТ за 1 ед.

врач

м/с

А01.10.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда

1

1

0,5

0

А01.10.002

Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда

1

1

0,4

0

...

...

...

...

...

...

А04.10.002

Эхокардиография

0,01

1

7

4



В данном разделе указывается вся информация, необходимая для организации выполнения диагностических медицинских услуг на уровне системы здравоохранении края (например, условные единицы трудозатрат по выполнению услуг, особенности, порядок и место оказания услуг в системе здравоохранения края, показания для назначения дополнительных медицинских услуг, порядок лекарственного обеспечения, преемственность в оказании медицинской помощи и др.).