3. Согласование перечня платных услуг и формирование тарифов на платные услуги
3.1. Перечень платных услуг, оказываемых муниципальным учреждением здравоохранения, утверждается руководителем учреждения и согласовывается с управлением здравоохранения администрации г. Хабаровска.
3.2. Перечень, прейскурант платных услуг, оплачиваемых за счет средств организаций и личных средств граждан (с приложением калькуляции стоимости услуг), оформляется по формам согласно приложению N 2 к настоящему Порядку.
3.3. Перечень платных услуг и прейскурант на них с расчетными материалами представляется муниципальными учреждениями здравоохранения г. Хабаровска для рассмотрения и согласования в управление здравоохранения администрации г. Хабаровска. Управление здравоохранения в срок до 20 календарных дней рассматривает представленные материалы на предмет целесообразности введения платной услуги, обоснованности расчетов стоимости услуги, согласовывает их и направляет для согласования в управление экономического развития администрации города. Управление экономического развития администрации города в срок до 20 календарных дней рассматривает представленные расчеты к прейскуранту услуг и согласовывает его либо дает мотивированный отказ.
3.4. Тарифы на платные услуги формируются исходя из экономически обоснованных затрат и рассчитываются учреждением самостоятельно.
3.5. В стоимость медицинской услуги включаются следующие расходы:
3.5.1. Затраты на оплату труда (основная и дополнительная заработная плата) медицинского персонала (врачебного, среднего и младшего медицинского персонала) и других специалистов с немедицинским образованием, непосредственно участвующих в процессе оказания медицинской услуги (основной персонал).
Расчет расходов на оплату труда основного персонала осуществляется с учетом затрат рабочего времени персонала на выполнение каждой медицинской услуги, годового бюджета рабочего времени по каждой категории персонала, коэффициента использования рабочего времени персонала на осуществление лечебно-диагностической деятельности.
При расчете основной заработной платы учитываются: надбавки за условия труда, отклоняющиеся от нормальных, за напряженность труда, районный коэффициент и дальневосточная надбавка, прочие доплаты и надбавки, установленные в учреждении коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.
Дополнительная заработная плата включается в затраты на оплату труда через коэффициент и исчисляется по отношению к основной заработной плате персонала. К дополнительной заработной плате относятся выплаты: за работу в ночное время, за работу в выходные и праздничные дни, оплата ежегодных и дополнительных (учебных) отпусков.
Трудоемкость услуги устанавливается на основании расчетных норм времени на оказание медицинских услуг, утвержденных приказами Минздравсоцразвития РФ, путем хронометражных наблюдений или путем экспертной оценки-опроса нескольких специалистов, выполняющих однотипные услуги.
3.5.2. Начисления на оплату труда основного персонала, размер которых устанавливается законодательством Российской Федерации в процентах от заработной платы.
3.5.3. Стоимость расходных материалов, полностью потребляемых в процессе оказания услуги: лекарственные средства, реактивы, перевязочные средства, одноразовые шприцы и инструментарий, сосудистые и иные протезы, шунты, вживляемые в организм больного приспособления, шовный материал, продукты питания и др.
3.5.4. Сумма износа мягкого инвентаря, используемого непосредственно при оказании платных услуг.
3.5.5. Амортизационные отчисления на износ основных средств, используемых непосредственно при оказании платных услуг.
3.5.6. Накладные расходы, к которым относятся затраты на оплату труда работников учреждения здравоохранения, не участвующих непосредственно в процессе оказания услуги - административно-хозяйственный, обслуживающий персонал (общеучрежденческий персонал) и т.д., начисления на оплату труда общеучрежденческого персонала, хозяйственные расходы (расходные материалы и предметы снабжения, оплата услуг связи, оплата коммунальных услуг, текущего ремонта и т.д.), командировки и служебные разъезды, износ мягкого инвентаря в административных, хозяйственных и прочих подразделениях, обслуживающих лечебно-диагностический процесс, но не участвующих непосредственно в оказании медицинских услуг, амортизационные отчисления на износ зданий, сооружений и других основных фондов, непосредственно не связанных с оказанием услуг, прочие расходы.
Размер накладных расходов определяется в целом по отрасли здравоохранения один раз в год и утверждается управлением здравоохранения по согласованию с управлением экономического развития администрации г. Хабаровска. Расчет размера накладных расходов на очередной финансовый год производится по форме согласно приложению N 3 к настоящему Порядку.
На затраты, связанные с выполнением услуги, накладные расходы переносятся с помощью коэффициента, определяемого путем отнесения суммы накладных расходов к сумме заработной платы основного персонала (с учетом начислений на заработную плату).
3.6. Предельный уровень рентабельности при формировании тарифов на платные услуги устанавливается в размере не более 25 процентов к затратам.
3.7. При изменении размеров заработной платы, цен на медикаменты, продукты питания, увеличении других расходов, учитываемых в себестоимости услуги, производится новый расчет стоимости услуг, при этом прейскурант платных услуг согласовывается в соответствии с пунктом 3.3. настоящего Порядка.