____________________________________________________________ | |||
министерство образования Хабаровского края/орган местного | |||
самоуправления, осуществляющий управление в сфере образования | |||
____________________________________________________________ | |||
инициалы, фамилия руководителя | |||
от ________________________________________________________ | |||
____________________________________________________________ | |||
(Фамилия, имя, отчество) | |||
____________________________________________________________ | |||
____________________________________________________________ | |||
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу аккредитовать меня в качестве общественного наблюдателя за проведением государственной (итоговой) аттестации выпускников IX классов на территории
______________________________________________________________________________________________
указать Хабаровский край/или конкретно одно или несколько муниципальных образований, на территории которых Вы намерены посетить пункты проведения экзаменов |
на срок с ______________________ по ______________________________ 200 ____ года.
О себе сообщаю следующее:
Дата и место рождения __________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
Паспорт серия ___________ номер _________ кем и когда выдан _______________________________________
______________________________________________________________________________________________
Адрес постоянного проживания ____________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
Мои близкие родственники (дети, внуки, племянники) в 200 __ году на территории Хабаровского края в государственной (итоговой) аттестации выпускников IX классов участвуют/не участвуют (нужное подчеркнуть)
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
(в случае если участвуют, указать, в каком общеобразовательном учреждении обучаются) |
С правами и обязанностями общественных наблюдателей ознакомлен(а).
Дата ________________ | Роспись ____________________________ |
Заместитель министра -
начальник управления
по надзору в сфере образования
В.Г.Москвин