Главному врачу Хабаровской краевой | |||
дезинфекционной станции | |||
ул. Карла Маркса, 205 | |||
проезд троллейбусом N 1, | |||
остановка «Комбинат» |
Прошу оказать содействие в прохождении санитарной обработки
______________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, год рождения) |
Подпись руководителя структурного подразделения органа
социальной защиты населения