Недействующий

Об утверждении Административного регламента министерства социальной защиты населения Хабаровского края по предоставлению государственной услуги по назначению и выплате пенсии по старости оперативным работникам Противопожарной службы

     
Приложение 2
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги по назначению и выплате пенсии
по старости оперативным работникам
Противопожарной службы
Хабаровского края

     

____________________________________________

(наименование должности, инициалы, фамилия руководителя органа противопожарной службы)

от __________________________________________,
проживающего _______________________________,
паспорт серии ______________ № _______________
выдан _______________________________________
дата рождения ________________________________
телефон______________________________________

     

Заявление

     Прошу назначить мне, занимающему должность _________________________________________________
___________________________________________________________________________________________,

пенсию по старости в соответствии с Законом Хабаровского края от 26 июля 2005 г. № 291 «Об обеспечении пожарной безопасности на территории Хабаровского края».

Мне известно, что в случае назначения пенсии в соответствии с федеральным законодательством я обязан в 5-дневный срок направить в министерство социальной защиты населения Хабаровского края соответствующее уведомление.

     Пенсию по старости в соответствии с Законом Хабаровского края от 26 июля 2005 г. № 291 «Об обеспечении пожарной безопасности на территории Хабаровского края» прошу перечислять_________________________________________________________________________________

(указать кредитное учреждение)

на мой текущий счет №_________________________________________________________________________,
выплачивать через отделение связи №_______________________ (ненужное исключить).

К заявлению прилагаю документы:

1) копия трудовой книжки;

2) копия военного билета;

3) иные документы, подтверждающие стаж работы, дающий право на пенсию по старости в соответствии с Законом Хабаровского края от 26 июля 2005 г. № 291.

     

Дата ________________________

Подпись ____________________________ (заявитель)

     
Документы приняты

Дата ________________________

Подпись __________________________________ (инициалы, фамилия и должность работника,
принявшего заявление)