Недействующий
Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ

от 21 июня 2007 года N 198


Об утверждении медико-экономических стандартов медицинской
помощи больным частичной и полной адентией

________________________
Утратил силу на основании
Приказа Министерства здравоохранения Хабаровского края
от 27 февраля 2012 года N 2

_______________________

В целях повышения качества и доступности медицинской помощи населению, развития системы стандартизации в здравоохранении Хабаровского края утверждаю:

1. Медико-экономический стандарт медицинской помощи больным частичным отсутствием зубов (частичная вторичная адентия) (приложение 1).

2. Медико-экономический стандарт медицинской помощи больным полным отсутствием зубов (полная вторичная адентия) (приложение 2).

Приказываю:

1. Ввести утвержденные медико-экономические стандарты медицинской помощи в деятельность краевых государственных учреждений здравоохранения Хабаровского края.

2. Заместителю начальника управления кадровой политики, информационной и экспертной работы министерства здравоохранения края Б.Я. Шпачинскому организовать:

2.1. Введение стандартов медицинской помощи в деятельность краевых государственных учреждений здравоохранения Хабаровского края.

2.2. Экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных медико-экономических стандартов.

3. Руководителям краевых государственных учреждений здравоохранения Хабаровского края организовать работу по оказанию медицинской помощи пациентам в соответствии с утвержденными медико-экономическими стандартами.

4. Рекомендовать исполнительному директору Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования Н.Н. Максимовой организовать вневедомственную экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных медико-экономических стандартов.

5. Признать утратившим силу пп. 7 и 8 приказа Министерства здравоохранения края от 08.12.2006 N 387 "Об утверждении клинико-экономических стандартов медицинской помощи".

6. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника управления лечебно-профилактической помощи населению Министерства здравоохранения края И.Д. Филимончикову.



Министр
А.В. Витько


Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 21 июня 2007 года N 198

МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЧАСТИЧНЫМ ОТСУТСТВИЕМ ЗУБОВ
(ЧАСТИЧНАЯ ВТОРИЧНАЯ АДЕНТИЯ)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованной пародонтальной болезни

Код по МКБ-10: K08.1

Фаза: стабилизация процесса

Стадия: любая (односторонний концевой дефект или двусторонние концевые дефекты, включенные дефекты, сочетание концевого (концевых) и включенного (включенных) дефектов)

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

2. Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

Количество УЕТ врача

Количество УЕТ мед. сестры

Количество УЕТ врача с учетом частоты

Количество УЕТ мед. сестры с учетом частоты

Время работы врача, мин.

Время работы мед. сестры, мин.

A01.02.003

Пальпация мышц

1

1

0,4

0,0

0,4

0,0

4,0

0,0

A01.04.002

Визуальное исследование суставов

1

1

0,4

0,0

0,4

0,0

4,0

0,0

A01.04.003

Пальпация суставов

1

1

0,4

0,0

0,4

0,0

4,0

0,0

A01.04.004

Перкуссия суставов

1

1

0,4

0,0

0,4

0,0

4,0

0,0

A01.07.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта

1

1

0,5

0,0

0,5

0,0

5,0

0,0

A01.07.002

Визуальное исследование при патологии полости рта

1

1

0,4

0,0

0,4

0,0

4,0

0,0

A01.07.003

Пальпация органов полости рта

1

1

0,4

0,0

0,4

0,0

4,0

0,0

A01.07.004

Перкуссия при патологии полости рта

1

1

0,4

0,0

0,4

0,0

4,0

0,0

A01.07.005

Внешний осмотр челюстно-лицевой области

1

1

0,4

0,0

0,4

0,0

4,0

0,0

A01.07.006

Пальпация челюстно-лицевой области

1

1

0,4

0,0

0,4

0,0

4,0

0,0

A01.07.007

Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти

1

1

0,3

0,0

0,3

0,0

3,0

0,0

A02.04.003

Измерение подвижности сустава (углометрия)

1

1

0,5

0,5

0,5

0,5

5,0

5,0

A02.04.004

Аускультация сустава

1

1

0,5

0,0

0,5

0,0

5,0

0,0

A02.07.001

Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов

1

1

0,5

0,0

0,5

0,0

5,0

0,0

A02.07.002

Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда

1

1

1,0

0,5

1,0

0,5

10,0

5,0

A02.07.003

Исследование зубодесневых карманов с помощью пародонтологического зонда

1

1

0,5

0,0

0,5

0,0

5,0

0,0

A02.07.004

Антропометрические исследования

1

1

2,0

1,0

2,0

1,0

20,0

10,0

A02.07.005

Термодиагностика зуба

1

1

0,5

0,0

0,5

0,0

5,0

0,0

A02.07.006

Определение прикуса

1

1

0,5

0,0

0,5

0,0

5,0

0,0

A02.07.007

Перкуссия зубов

1

1

0,4

0,0

0,4

0,0

4,0

0,0

A02.07.008

Определение степени патологической подвижности зубов

1

1

0,3

0,0

0,3

0,0

3,0

0,0

A02.07.009

Одонтопародонтограмма

1

1

1,0

1,5

1,0

1,5

10,0

15,0

A02.07.010

Исследования на диагностических моделях челюстей

1

1

1,0

0,0

1,0

0,0

10,0

0,0

A05.07.001

Электроодонтометрия

1

1

1,0

0,0

1,0

0,0

10,0

0,0

A06.07.001

Панорамная рентгенография верхней челюсти

0,5

1

1,5

2,0

0,8

1,0

7,5

10,0

A06.07.002

Панорамная рентгенография нижней челюсти

0,5

1

1,5

2,0

0,8

1,0

7,5

10,0

A06.07.003

Прицельная внутриротовая контактная рентгенография

1

1

0,2

1,0

0,2

1,0

2,0

10,0

A03.07.003

Диагностика состояния зубочелюстной системы с помощью методов и средств лучевой визуализации

1

1

1,0

0,0

1,0

0,0

10,0

0,0

A06.07.004

Ортопантомография

0,3

1

0,5

1,5

0,2

0,5

1,5

4,5

A06.07.007

Внутриротовая рентгенография в прикус

0,3

1

1,0

0,0

0,3

0,0

3,0

0,0

A06.07.008

Рентгенография верхней челюсти в косой проекции

0,3

1

1,0

2,5

0,3

0,8

3,0

7,5

A06.07.009

Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции

0,3

1

1,5

2,0

0,5

0,6

4,5

6,0

A06.07.011

Радиовизиография челюстно-лицевой области

0,2

1

3,0

3,0

0,6

0,6

6,0

6,0

A09.07.001

Цитологическое исследование отделяемого полости рта

0,01

1

3,5

2,0

0,0

0,0

0,4

0,2

A09.07.002

Цитологическое исследование содержимого кисты (абсцесса) полости рта или содержимого зубодесневого кармана

0,01

1

2,0

3,0

0,0

0,0

0,2

0,3

A11.07.001

Биопсия слизистых оболочек полости рта

0,01

1

2,5

2,0

0,0

0,0

0,3

0,2

A12.07.001

Витальное окрашивание твердых тканей зуба

0,01

1

4,0

4,0

0,0

0,0

0,4

0,4

A12.07.003

Определение индексов гигиены полости рта

0,5

1

1,0

1,0

0,5

0,5

5,0

5,0

A12.07.004

Определение пародонтальных индексов

0,5

1

3,0

3,0

1,5

1,5

15,0

15,0

3. Лечение

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

Количество УЕТ врача

Количество УЕТ мед сестры.

Количество УЕТ врача с учетом частоты

Количество УЕТ мед. сестры с учетом частоты

Время работы врача, мин.

Время работы мед. сестры, мин.

D01.01.04.03

Коррекция съемной ортопедической конструкции

1

3

3,1

0,5

3,1

0,5

93,9

15,0

A01.07.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта

1

2

0,5

0,0

1,0

0,0

10,0

0,0

A11.07.012

Инъекционное введение лекарственных средств в челюстно-лицевую область

1

1

0,5

0,0

0,5

0,0

5,0

0,0

A16.07.004

Восстановление зуба коронкой

0,6

1

12,0

6,0

7,2

3,6

72,0

36,0

A16.07.005

Восстановление целостности зубного ряда несъемным мостовидным протезом

0,4

1

18,0

6,0

7,2

2,4

72,0

24,0

A16.07.029

Избирательное пришлифовывание твердых тканей зубов

0,5

1

1,0

0,0

0,5

0,0

5,0

0,0

A16.07.039

Протезирование частичными съемными пластиночными протезами

0,7

1

6,0

3,0

4,2

2,1

42,0

21,0

A16.07.040

Протезирование съемными бюгельными протезами

0,3

1

6,0

3,0

1,8

0,9

18,0

9,0

A25.07.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов

1

1

0,5

0,0

0,5

0,0

5,0

0,0

A25.07.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов

1

1

0,5

0,0

0,5

0,0

5,0

0,0

A16.07.006

Протезирование зубов с использованием имплантатов

-

-

-

0,0

0,0

0,0

0,0

A16.07.038

Восстановление целостности зубного ряда съемными мостовидными протезами

0,1

1

18,0

6,0

1,8

0,6

18,0

6,0

A16.07.057

Снятие несъемной ортопедической конструкции

0,5

1

6,0

3,0

3,0

1,5

30,0

15,0

A16.07.060

Восстановление целостности зубного ряда несъемным консольным протезом

0,1

1

18,0

6,0

1,8

0,6

18,0

6,0

Оформление медицинской документации

1

1

7,95

0

7,95

0

79,5

0


примечание:

Количество посещений в зависимости от модели лечения пациента

1. Мостовидным несъемным цельнолитым протезом - 6 посещений

2. Съемным частичным пластиночным, бюгельным протезом - 7 посещений (в т.ч. 2 коррекции)

3. Несъемным мостовидным штамповано-паяным протезом - 5 посещений

4. Перечень стоматологических материалов и инструментов, необходимых при оказании медицинской помощи

4.1. Обязательный ассортимент

N п/п

Наименование

Единица измерения

Расход на одно посещение

1

Набор инструментов стоматологических (лоток, зеркало, шпатель, пинцет стоматологический, зонд стоматологический)

шт.

15 на 1 год

2

Алмазные боры для турбинного наконечника для препарирования твердых тканей зубов при изготовлении различных видов искусственных коронок

шт.

3

3

Карборундовые головки для прямого наконечника

шт.

50 на год

4

Алмазные головки для прямого наконечника

шт.

20 на год

5

Алмазные диски

шт.

30 на год

6

Карборундовые диски

шт.

200 на год

7

Дискодержатели для прямого наконечника

шт.

45 на год

8

Турбинный наконечник

шт.

3 на год

9

Прямой наконечник

шт.

2 на год

10

Высокоскоростной наконечник (угловой) для турбинных боров

шт.

3 на год

11

Стандартные слепочные (оттискные) ложки

шт.

6 на 100 чел.

12

Альгинатная слепочная (оттискная) масса

гр.

20

13

Двухслойная силиконовая слепочная (оттискная) масса

гр.

60

14

Базисный воск

гр.

30

15

Самотвердеющая пластмасса холодной полимеризации

гр.

10 на 1 зуб

16

Клей для силиконовых слепочных (оттискных) масс

гр.

1

17

Полиры

шт.

40 на год

18

Искусственные зубы

шт.

1

19

Цветовая шкала для определения цвета облицовки и искусственных зубов

шт.

1 на год

20

Перчатки одноразовые для врача

шт.

2

21

Перчатки одноразовые для ассистента

шт.

2

22

Специальный маркер для определения места коррекции на базисе протеза (карандаш, чернила)

шт.

2 на год

23

Гипс простой

гр.

250

24

Шпатель для замешивания альгинатных слепочных (оттискных) материалов и гипса

шт.

1 на 3 года

25

Стекла стоматологические для замешивания

шт.

10 на год

26

Чашка резиновая

шт.

1 на год

27

Артикуляционная бумага

лист

5

28

Цементы для постоянной фиксации несъемных конструкций

гр.

1

29

Горелка газовая

шт.

1 на 7 лет

30

Маски одноразовые для врача

шт.

1

31

Маски одноразовые для ассистента

шт.

1

32

Цементы для временной фиксации несъемных протезов

гр.

1

33

Карпульный шприц

шт.

5 на год

34

Иглы к карпульному шприцу

шт.

1

35

Слюноотсосы одноразовые

шт.

1

36

Пылесосы одноразовые

шт.

1

37

Стаканы одноразовые

шт.

1

38

Щипцы крампонные

шт.

2 на год

39

Ножницы коронковые

шт.

2 на год

40

Щипцы коронковые

шт.

1 на год

41

Наковальня

шт.

1 на 7 лет

42

Молоточек стоматологический

шт.

2 на год

43

Коронкосбиватель

шт.

2 на год

44

Аппарат для одонтодиагностики

шт.

1 на 7 лет

45

Анестетик спрей (гель)

гр.

1 на 1 зуб

46

Анестетик карпульный

карпула

1

47

Нить ретракционная

см

3