В рамках Программы ОМС предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая (дневные стационары всех типов) медицинская помощь, включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации и Хабаровского края, в учреждениях здравоохранения независимо от их организационно-правовой формы при:
- инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита);
- новообразованиях;
- болезнях эндокринной системы;
- расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
- болезнях нервной системы;
- болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих в патологический процесс иммунный механизм;
- болезнях глаза и его придаточного аппарата;
- болезнях уха и сосцевидного отростка;
- болезнях системы кровообращения;
- болезнях органов дыхания;
- болезнях органов пищеварения;
- болезнях мочеполовой системы;
- болезнях кожи и подкожной клетчатки;
- болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;
- врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях;
- беременности, родах, в послеродовой период и при абортах (в том числе мини-аборты).
Кроме этого, из средств Хабаровского краевого фонда ОМС производится оплата:
- мероприятий по профилактике (исключая приобретение вакцин) (в том числе по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения граждан, в частности здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний, а также по профилактике абортов;
- мероприятий, связанных с восстановительным лечением;
- флюорографического обследования населения;
- маммологического обследования женщин;
- лабораторного обследования контактных лиц в очагах инфекционных заболеваний;
- планового осмотра по поводу диспансерного наблюдения;
- осмотра врача-гинеколога по вопросам планирования семьи и контрацепции;
- посещений врача-терапевта (педиатра) в поликлинике и пациентов на дому, врачебных осмотров пациентов перед прививкой;
- врачебного осмотра перед и через три дня после постановки реакции Манту;