3.1. Порядок оказания медицинской помощи.
Порядок организации приема в амбулаторно-поликлиническом учреждении предусматривает:
- внеочередное оказание амбулаторной помощи по экстренным показаниям без предварительной записи;
- наличие очередности плановых больных на прием к врачу, отдельные диагностические исследования, консультативную помощь специалистов (срок очередности не должен превышать 10 дней);
- прием больных по предварительной записи, в том числе по телефону и самозаписи.
Организация приема (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием) и порядок вызова врача на дом (с указанием телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) регламентируются внутренними правилами работы учреждения здравоохранения.
Ознакомление с этими правилами должно быть доступно каждому пациенту (наличие информации на стендах и неукоснительное соблюдение установленного режима работы учреждения здравоохранения).
Время, отведенное на прием больного в поликлинике, определено действующими расчетными нормативами. Время ожидания приема - не более 30 минут от назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному, о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы персоналом медицинского учреждения.
Амбулаторно-поликлиническое учреждение организует учет прикрепленного населения и обеспечивает предоставление амбулаторной карты пациента эксперту для проведения медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи. Амбулаторные карты хранятся в территориальной поликлинике по месту жительства. При обращении пациента в амбулаторно-поликлиническое учреждение работники регистратуры обеспечивают доставку амбулаторной карты к специалисту и несут ответственность за сохранность амбулаторных карт пациентов, прикрепленных к данному учреждению здравоохранения.
Лекарственное обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи по видам медицинской помощи и услугам, включенным в Территориальную программу, осуществляется за счет личных средств граждан, за исключением лекарственного обеспечения лиц, имеющих льготы, установленные законодательством Российской Федерации и Хабаровского края.
Амбулаторно-поликлиническое учреждение организует оказание экстренной и плановой медицинской помощи амбулаторно, на дому, в дневных стационарах поликлиники, стационарах на дому, консультативный прием.
3.2. Условия оказания медицинской помощи по экстренным показаниям.
Экстренными показаниями являются: острые и внезапные ухудшения в состоянии здоровья: высокая температура тела (38° и выше), острые и внезапные боли любой локализации, нарушение сердечного ритма, кровотечения, иные состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача. Прием осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди всех обратившихся независимо от прикрепления пациента к поликлинике. Экстренная и неотложная помощь в праздничные и выходные дни, а также в вечернее и ночное время осуществляется службой скорой медицинской помощи и травматологическими пунктами.
3.3. Условия оказания плановой медицинской помощи.
Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи, самозаписи.
Прием, как правило, должен совпадать со временем работы основных кабинетов и служб учреждения здравоохранения, обеспечивающих лечебно-диагностический процесс.
Срок очередности плановых больных на обязательный минимум диагностических исследований (анализ крови, мочи, электрокардиография, флюорография) не должен превышать 10 дней.
3.4. Условия оказания медицинской помощи на дому.
При невозможности посещения поликлиники по медицинским показаниям пациент может получить медицинскую помощь или услугу на дому.
Показаниями для вызова медицинского работника (врач, фельдшер, медицинская сестра) на дом к больному являются:
- острые и внезапные ухудшения состояния здоровья (высокая температура от 38° и выше, боли в сердце, нарушение сердечного ритма, боли в животе, кровотечения, иные состояния, заболевания, травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача);
- заболевания женщин в сроке беременности свыше 20 недель;
- необходимость соблюдения строгого домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом, при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара, по рекомендации консультанта, по эпидемическим показаниям);
- острые заболевания у детей;
- тяжелые хронические заболевания (при невозможности передвижения пациента).
Кроме того, на дому осуществляется:
- патронаж детей до одного года;
- наблюдение до выздоровления детей в возрасте до одного года;