________________________
Утратил силу на основании
Приказа Министерства здравоохранения Хабаровского края
от 27 февраля 2012 года N 2
_______________________
В соответствии со ст. 6 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 и с целью повышения качества и доступности медицинской помощи населению, развития системы стандартизации в здравоохранении Хабаровского края
УТВЕРЖДАЮ:
1. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным аллергическим ринитом (краевой уровень) (приложение 1).
2. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным аллергическим ринитом (городской уровень) (приложение 2).
3. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным аллергическим ринитом (уровень центральной районной больницы) (приложение 3).
4. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным аллергическим ринитом (уровень участковой больницы, амбулатории, фельдшерско-акушерского пункта) (приложение 4).
5. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным чесоткой (краевой, городской, районный уровни) (приложение 5).
6. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным локализованной гонококковой инфекцией (краевой, городской, районный уровни) (приложение 6).
7. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным гонококковой инфекцией с системными проявлениями (краевой, городской уровни) (приложение 7).
8. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным гонококковой инфекцией с системными проявлениями (уровень центральной районной больницы) (приложение 8).
Приказываю:
1. Первому заместителю министра - начальнику управления кадровой политики, информационной и экспертной работы И.В.Балабкину:
1.1. Организовать ведение стандартов медицинской помощи в соответствии с приказом министерства здравоохранения Хабаровского края от 15.09.2005 № 254 "О порядке составления и ведения стандартов медицинской помощи".
1.2. Организовать обобщение замечаний и предложений по изменению стандартов медицинской помощи, учитывать их при пересмотре клинико-экономических стандартов.
1.3. Организовать экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных клинико-экономических стандартов и стандартных операций и процедур учреждений здравоохранения.
2. Руководителям краевых государственных учреждений здравоохранения Хабаровского края:
2.1. Организовать разработку и ведение стандартных операций и процедур на основе клинико-экономических стандартов.
2.2. Организовать работу по оказанию медицинской помощи пациентам в соответствии с требованиями стандартных операций и процедур.
2.3. Направлять замечания и предложения по изменению клинико-экономических стандартов в министерство здравоохранения Хабаровского края.
3. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Хабаровского края:
3.1. Организовать разработку и ведение стандартных операций и процедур на основе клинико-экономических стандартов.
3.2. Организовать работу по оказанию медицинской помощи пациентам в подведомственных учреждениях в соответствии с требованиями стандартных операций и процедур.
3.3. Направлять замечания и предложения по изменению клинико-экономических стандартов в министерство здравоохранения Хабаровского края.
4. Рекомендовать Хабаровскому краевому фонду обязательного медицинского страхования (Н.Н.Максимова):
4.1. Организовать вневедомственную экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных клинико-экономических стандартов и стандартных операций и процедур учреждений здравоохранения.
4.2. Направлять замечания и предложения по изменению клинико-экономических стандартов в министерство здравоохранения Хабаровского края.
5. Рекомендовать руководителю управления Росзравнадзора по Хабаровскому краю Гнатюку О.П. принять во внимание утвержденные клинико-экономические стандарты при осуществлении контроля за соблюдением стандартов качества медицинской помощи.
6. Контроль за настоящим приказом возложить на первого заместителя министра здравоохранения края И.В.Балабкина.
Министр Н.Д.Халилов
Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 22 мая 2006 года № 164
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: аллергический ринит
Код по МКБ-10: J.30
Фаза: обострение легкое
Стадия: любая (интермиттирующая, персистирующая)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: краевой
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
1 | 2 | 3 | 4 |
A01.27.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей | 1 | 1 |
A01.27.002 | Визуальное исследование при патологии органа обоняния | 1 | 1 |
A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
A02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал | 1 | 1 |
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
A12.06.006 | Накожные исследования реакции на аллергены | 1 | 1 |
A09.05.122 | Исследования уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения (IgE, IgD) | 0,3 | 1 |
A09.08.003 | Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей | 0,5 | 1 |
A06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,1 | 1 |
A04.08.001 | Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа | 0,1 | 1 |
A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 0,01 | 1 |
B01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный | 1 | 1 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,5 | 1 |
A09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов (общий IgE) | 0,5 | 1 |
1.2. ЛЕЧЕНИЕ, ОДНОКРАТНЫЙ КУРС ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦ
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
1 | 2 | 3 | 4 |
A01.08.001 | Сбор анамнеза при болезнях верхних дыхательных путей | 1 | 2 |
A01.27.002 | Визуальное исследование при патологии органа обоняния | 1 | 2 |
A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 2 |
A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 2 |
A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 2 |
A02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал | 1 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 0,1 | 1 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 0,1 | 1 |
A06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,01 | 1 |
A04.08.001 | Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа | 0,01 | 1 |
B01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный | 1 | 1 |
A25.08.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей | 1 | 1 |
A25.08.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей | 1 | 1 |
A25.08.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей | 1 | 1 |
A13.31.006 | Обучение уходу за больным ребенком | 0,5 | 1 |
Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Средства для лечения аллергических реакций | 0,8 | ||||
Антигистаминные средства | 1 | ||||
Лоратадин | 0,3 | 10 мг | 300 мг | ||
Дезлоратадин | 0,2 | 5 мг | 150 мг | ||
Фексофенадин | 0,1 | 120 мг | 3600 мг | ||
Цетиризин | 0,3 | 10 мг | 300 мг | ||
Эбастин | 0,1 | 10 мг | 300 мг | ||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,1 | ||||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
Кромоглициевая кислота и ее натриевая соль | 0,4 | 6 - 8 доз (аэрозоль) | 180 - 240 доз (аэрозоль) | ||
Беклометазон (эндоназально) | 0,1 | 200 - 400 мкг | 6000 - 12000 мкг | ||
Будесонид (эндоназально) | 0,2 | 300 мкг | 9000 мкг | ||
Мометазон (эндоназально) | 0,2 | 100 - 200 мкг | Макс 6000 мкг | ||
Флутиказон (эндоназально) | 0,1 | 200 мкг | Макс 6000 мкг |