1. Заявитель _________________________________________________________________________________
(наименование, организационно-правовая форма)
2. Юридический адрес _________________________________________________________________________
3. Почтовый адрес ____________________________________________________________________________
4. Телефон/факс ______________________________________________________________________________
5. Банковские реквизиты _______________________________________________________________________
6. Заявляемое количество квот добычи (вылова) водных биологических ресурсов:
____________________________________________________________________________________________
N п/п | Виды водных биологических ресурсов | Район промысла | Объем (тонн) | Орудия лова |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
7. Имеющиеся собственные перерабатывающие мощности ___________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Приложение: перечень прилагаемых документов.
Руководитель _________ | ________________________ |
(должность) (подпись) | (фамилия, имя, отчество) |
М.П.
Дата
Документ сверен по:
Официальная рассылка
Редакция документа
подготовлена "Софтинформбюро"