Форма | |||||||||||||
СОГЛАСИЕ | |||||||||||||
Я, | , | ||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) гражданского служащего) | |||||||||||||
документ, удостоверяющий личность: серия | N | ||||||||||||
, | |||||||||||||
(кем, когда выдан) | |||||||||||||
являясь родителем (законным представителем) моего несовершеннолетнего ребенка | |||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) несовершеннолетнего ребенка) | |||||||||||||
" | " | года рождения (далее - несовершеннолетний ребенок), в соответствии со | |||||||||||
статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие | |||||||||||||
(наименование и адрес | |||||||||||||
государственного органа, в который переводится гражданский служащий) | |||||||||||||
(далее - Оператор) | |||||||||||||
на обработку и использование персональных данных своего несовершеннолетнего ребенка в целях возмещения расходов, связанных с переездом гражданского служащего и членов его семьи в другую местность при переводе гражданского служащего в другой государственный орган (далее - возмещение расходов, связанных с переездом). Я согласен (согласна) с тем, что для возмещения расходов, связанных с переездом, Оператор вправе осуществлять обработку следующих персональных данных: 1) фамилия; 2) имя; 3) отчество (при наличии); 4) дата рождения; 5) пол; 6) данные о документе, удостоверяющем личность; 7) адрес регистрации по месту жительства (по месту пребывания); 8) другая информация, необходимая для обеспечения исполнения целей обработки персональных данных. Я согласен (согласна) с тем, что в соответствии с частью 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" для возмещения расходов, связанных с переездом, Оператор вправе осуществлять любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных в установленном законодательством порядке. Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации. Отзыв настоящего согласия в случаях, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", осуществляется на основании заявления, поданного Оператору. | |||||||||||||
(дата) | (подпись, инициалы, фамилия)" |
Документ сверен по:
Официальная рассылка