(в ред. постановлений Правительства Хабаровского края от 16.01.2020 N 13-пр, от 21.10.2022 N 533-пр)
Форма
УТВЕРЖДЕН должностным лицом органа местного самоуправления (должностным лицом исполнительного органа края, осуществляющего управление и распоряжение государственным жилищным фондом края) ___________________________ (подпись) от "___" ____________ 20__ г. | |
СПИСОК учета граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых вне очереди по договору социального найма, по состоянию на "___" __________ 20___ г. | |
N п/п | Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) принятого на учет гражданина, состав семьи (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), год рождения) | Родственные отношения | Адрес и краткая характеристика занимаемого жилого помещения | Основание признания нуждающимися в предоставлении жилых помещений вне очереди по договору социального найма | Решение о принятии на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях вне очереди (дата, номер) | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Должность лица, ответственного за учет граждан | ||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) |