Действующий

О ходе выполнения постановления Губернатора Хабаровского края от 9 января 2002 г. № 6 «Об Основных направлениях развития здравоохранения Хабаровского края на 2002-2005 годы» и мерах по дальнейшему развитию здравоохранения края на 2006-2010 годы

2. Системный анализ

Системный анализ взаимосвязей областей системы позволяет сделать некоторые выводы, касающиеся надежности системы в целом.

Маркетинговые исследования, требующие значительных интеллектуальных и финансовых затрат, под силу далеко не всем. В этих условиях создается нецивилизованный рынок, когда его участники в целях выживания и скорейшего сбыта товаров прибегают к незаконным действиям, выражающимся в искажении данных о товарах, нарушениях или фальсификации условий сертификации и лицензирования, в коррупции и т.п.

Появление теневого рынка платных медицинских услуг, ставшего генератором теневого спроса на ЛС, принуждает пациентов к финансовой поддержке обходных, неконтролируемых, нерациональных, нецелевых и небезопасных потоков ЛС.

Не будет ошибкой утверждать, что всю финансовую ответственность за затратность ФС будет нести область «Д» как конечный пользователь ЛС. Именно здесь при низкой покупательной способности населения потребление ЛС имеет тенденцию концентрироваться в области наиболее дешевых препаратов. Поэтому ценовая политика по обеспечению ЛС может служить фактором социальной стабильности.

Движение препаратов из области «А» в область «Г» может быть приостановлено по причинам отсутствия надежных субъектов в областях «Б» и «В». Они могут покинуть эту сферу деятельности потому, что им не выгодно поставлять препараты в область «Г», например, из-за территориальной отдаленности потребителей, неоправданно высоких транспортных расходов, малого спроса на ЛС в области «Г», низкой прибыли таких поставок ввиду слабых финансовых возможностей области «Г» и др. Действующие же субъекты в этих областях, попадая в зависимость от внешних факторов, могут сократить до минимума либо прекратить вообще производить невыгодный ему, но, возможно, очень ценный для пациентов и медиков препарат, что поставит субъектов области «Г» в условия необеспеченности разработанных формулярных списков.

Стандарты лекарственной терапии, создаваемые в здравоохранении в настоящее время, сложно реализовать на практике из-за значительного несоответствия материально-технической и финансовой базы учреждений здравоохранения. Чаще всего проблемы здесь решаются не за счет поиска путей повышения базового материально-финансового уровня ЛПУ, а за счет сознательного занижения требований стандартов.