3.1. Взаимоотношения страхователя и страховой медицинской организации, филиала краевого Фонда ОМС (страховщик) регулируются статьями 4 и 9 Закона РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и определяются договором обязательного медицинского страхования.
3.2. Договор медицинского страхования является соглашением между страхователем, филиалом КФОМС или страховой медицинской организацией, в соответствии с которым последние обязуются финансировать предоставление застрахованному контингенту медицинской помощи в объеме краевой базовой программы обязательного медицинского страхования.
3.3. Договор медицинского страхования предусматривает обязательство Страховщика при наступлении страхового случая. Страховым случаем является обращение застрахованного в медицинское учреждение с целью получения медицинской помощи по видам и объемам, определенными краевой базовой программой обязательного медицинского страхования, случай признается страховым при условии, что он имел место в период действия договора страхования. С наступлением страхового случая страховая медицинская организация, филиалы краевого Фонда обязательного медицинского страхования обязаны произвести выплату в форме оплаты услуг, оказанных застрахованному медицинским учреждением.
3.4. Страховая медицинская организация, филиалы краевого Фонда ОМС не несут ответственности по фактам умышленного причинения застрахованным вреда своему здоровью.
3.5. В случае утраты страхователем в период действия договора обязательного медицинского страхования прав юридического лица, вследствие реорганизации или ликвидации предприятия, права и обязанности по указанному договору переходят к его правопреемнику.
3.6. Договор обязательного медицинского страхования считается заключенным с момента его подписания сторонами, вступает в силу с поступления первого страхового взноса на расчетный счет краевого Фонда обязательного медицинского страхования и действует в течение одного года. Настоящий договор может быть продлен по соглашению сторон, совершенному в письменном виде.
3.7. Договор страхования может быть расторгнут сторонами досрочно по требованию страхователя или страховщика, а также при расторжении договора между страховой медицинской организацией и Фондом. Стороны предупреждают о намерении расторгнуть договор страхования не менее чем за 30 дней до предполагаемого срока расторжения договора, если договором не предусмотрено иное.
3.8. В случае досрочного расторжения договора страхования Фонд ОМС в бесспорном порядке оплачивает экстренную и неотложную медицинскую помощь гражданам, которые были застрахованы данным страхователем, вплоть до заключения им нового договора страхования.