Недействующий

Об утверждении положения о порядке введения обязательного медицинского страхования на территории Хабаровского края и правил обязательного....(Утратил силу на основании Постановления Губернатора Хабаровского края от 20 апреля 2002 года № 233)


11. Страховой медицинский полис, права и обязанности застрахованных

11.1. Страховой медицинский полис - документ, удостоверяющий заключение договора по обязательному медицинскому страхованию граждан. Каждый гражданин, в отношении которого заключен договор медицинского страхования, получает страховой медицинский полис.

11.2. Страховой медицинский полис выдается каждому гражданину страховой медицинской организацией, либо филиалами краевого Фонда обязательного медицинского страхования. Полис находится в руках застрахованного.

11.3. В полисе указываются: фамилия, имя, отчество застрахованного, пол, год рождения, место работы, адрес, номер договора страхования и срок его действия.

11.4. На территории Хабаровского края действует страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования единой формы, утвержденный органами государственного управления и имеет силу на территории Российской Федерации.

11.5. При обращении за медицинской помощью застрахованные обязаны предъявлять страховой медицинский полис вместе с документом удостоверяющим личность.

11.6. Граждане Хабаровского края, имеющие страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования, имеют право на: выбор медицинского учреждения и врача;

получение медицинских услуг в соответствии с видами и объемами, определенными краевой программой обязательного медицинского страхования, независимо от размеров фактически выплаченного страхового взноса;

обращение в Фонд ОМС, его филиалы и представительства, страховую медицинскую организацию в случае причиненного по вине медицинского учреждения ущерба или неудовлетворительного качества медицинского обслуживания;

на возмещение ущерба, причиненного им в результате оказания медицинской помощи, в установленном судом порядке и размере.

11.7. При утрате полиса по личному заявлению гражданина, поданному в представительство Фонда ОМС по месту жительства, либо в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис, ему выдается дубликат полиса за дополнительную плату. Утраченный полис считается недействительным.

11.8. В случае смерти застрахованного полис теряет свою силу и подлежит возврату в страховую организацию, выдавшую его.

11.9. При увольнении работающего гражданина с постоянного места работы, администрация предприятия обязана получить у него выданный ему ранее полис и вернуть его Страховщику.

11.10. При изменении постоянного места жительства, неработающие граждане, в отношении которых заключен договор обязательного медицинского страхования, возвращают полученный полис с последующим получением другого полиса по новому месту жительства.

11.11. Порядок получения страхового медицинского полиса. Страховой медицинский полис выдается страховой медицинской организацией, филиалами краевого Фонда обязательного медицинского страхования на основании заключенных договоров со страхователями:

для работающего населения - с предприятиями, организациями, учреждениями и другими хозяйственными субъектами;

для неработающего населения - с местной администрацией.

11.12. Страховые медицинские организации, филиалы и представительства краевого Фонда обязательного медицинского страхования совместно с администрацией предприятий, организаций и учреждений организуют выдачу полисов по месту работы застрахованных на основании представленных списков работающего контингента.

11.13. Страховые медицинские организации, филиалы и представительства краевого Фонда обязательного медицинского страхования совместно с администрацией городов и районов Хабаровского края организует выдачу полисов неработающему населению по месту жительства и на основании представленных списков.

11.14. Все граждане, застрахованные по обязательному медицинскому страхованию, должны для получения первичной медицинской помощи зарегистрироваться в одном из амбулаторно - поликлинических учреждений города (района) или по месту жительства, о чем в их полисе делается соответствующая отметка.