Недействующий

Об оказании медицинской помощи населению Хабаровского края (с изменениями на 05.06.02)( утратил силу от 24.05.04)

8. Права и обязанности субъектов страхования


8.1. Страхователь имеет право на:

8.1.1. Свободный выбор страховой медицинской организации.

8.1.2. Осуществление контроля за выполнением условий договора ОМС.

8.2. Страхователь обязан:

8.2.1. Заключить договор ОМС со Страховщиком.

8.2.2. Своевременно вносить налоги (взносы) на ОМС в порядке, установленном Налоговым кодексом Российской Федерации.

8.2.3. В пределах своей компетенции принимать меры по устранению неблагоприятных факторов воздействия на здоровье граждан.

8.2.4. Представлять Страховщику информацию о показателях здоровья контингента, подлежащего страхованию.

8.2.5. Представлять списки застрахованного контингента с указанием согласованных сторонами данных.

8.3. Страховщик имеет право:

8.3.1. Свободного выбора медицинского учреждения для оказания медицинской помощи.

8.3.2. Участвовать в аккредитации медицинских учреждений, в формировании тарифов на медицинские услуги.

8.3.3. Предъявлять в судебном порядке иск медицинскому учреждению на материальное возмещение физического ущерба или (и) компенсацию морального вреда, причиненного здоровью застрахованного по их вине.

8.3.4. Требовать от юридических и физических лиц, ответственных за причиненный ущерб здоровью граждан, возмещения расходов в пределах сумм, затраченных на оказание застрахованному медицинской помощи, за исключением, когда ущерб причинен страхователем.

8.3.5. Требовать от страхователя, не уплачивающего страховые взносы, возмещения расходов в пределах сумм, затраченных на оказание застрахованному медицинской помощи.

8.4. Страховщик обязан:

8.4.1. Заключить договор с медицинскими учреждениями, включенными в перечень медицинских учреждений здравоохранения, участвующих в реализации Программы ОМС, на оказание медицинской помощи застрахованным по ОМС.

8.4.2. Осуществлять деятельность по ОМС на некоммерческой основе.

8.4.3. Выдавать застрахованным гражданам страховые медицинские полисы на условиях, определенных договором ОМС.

8.4.4. Контролировать сроки, объем, качество медицинской помощи в соответствии с условиями договора с медицинскими учреждениями.

8.4.5. Создавать в установленном порядке страховые резервы.

8.4.6. Добросовестно выполнять все условия заключенного договора, защищать интересы застрахованных граждан.