ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРИЕМЕ РЕБЕНКА В КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ "НИЖНЕВАРТОВСКАЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ САНАТОРНАЯ ШКОЛА"
(в ред. постановлений Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 22.11.2013 N 492-п, от 10.06.2016 N 208-п)
Директору Департамента образования
и молодежной политики
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
от ___________________________________
______________________________________
______________________________________
_____________________________________,
ФИО родителя (законного представителя)
проживающего _________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
(домашний адрес, телефон)
Заявление
Прошу выдать путевку моему ребенку ________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
проживающему (ей) по адресу _______________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать адрес регистрации, фактический адрес)