Форма заключения заказчика в уполномоченный орган, обосновывающего соответствие предполагаемого
поставщика (исполнителя, подрядчика) требованиям федерального закона и конкурсной документации
(документации об аукционе, условиям, предусмотренным в извещении о повторном проведении запроса котировок)
(на бланке государственного или муниципального заказчика)
Исх. №___________ «_____»______________ 200__г.
Руководителю Уполномоченного
на осуществление контроля
в сфере размещения заказов органа
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
____________________________
Ф.И.О.
Уважаемый (ая) _________________!
(имя, отчество)
_______________________ (наименование государственного или муниципального заказчика) на основании представленных документов подтверждает, что _______________ (наименование поставщика (исполнителя, подрядчика) способно _______________(поставить товары, выполнить работы, оказать услуги) согласно требованиям и условиям конкурсной документации (документации об аукционе, условиям, предусмотренным извещением о повторном проведении запроса котировок) №_____ от «__»_____________200___года по размещению заказа _______________________(наименование конкурса, аукциона, запроса котировок), по лоту №_____ - ______ (наименование лота).
В отношении ___________ (наименование поставщика (исполнителя, подрядчика) не проводится процедура ликвидации и отсутствуют решения арбитражного суда о признании ___________ (наименование поставщика (исполнителя, подрядчика) банкротом и об открытии конкурсного производства, деятельность ____________ (наименование поставщика (исполнителя, подрядчика) не приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях; у ____________________ (наименование поставщика (исполнителя, подрядчика) отсутствует задолженность по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год, размер которой превышает двадцать пять процентов балансовой стоимости активов участника размещения заказа по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период, ________________ (наименование поставщика (исполнителя, подрядчика) отсутствует в реестре недобросовестных поставщиков.
_____________ _______________ ________________________
должность подпись расшифровка подписи
Примечание. Если претендент участвовал в конкурсе или в аукционе, но его заявка была признана не соответствующей требованиям конкурсной документации или документации об аукционе, в заключении указывается об устранении таких несоответствий с приложением документов, свидетельствующих об исправлении претендентом допущенных нарушений.