Я, ____________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
уведомляю окружную избирательную комиссию о самовыдвижении своей кандидатуры в качестве кандидата на должность депутата представительного органа местного самоуправления муниципального образования ___________________________________________________________________
(наименование муниципального образования)
по одномандатному (многомандатному) избирательному округу N _______.
Приложения:
1) заявление о согласии баллотироваться;
2) сведения о размере и источниках доходов и об имуществе*;
3) документ, подтверждающий принадлежность к общественному объединению и его статус в нем (в случае, если в заявлении заявлено о принадлежности к общественному объединению).
__________________ _____________ _______________________
(дата уведомления) (подпись) (фамилия, имя, отчество кандидата)
*
*Сведения представляются в виде копии налоговой декларации гражданина, являющегося кандидатом, за год, предшествующий году назначения выборов. Если в соответствии с законодательством Российской Федерации гражданин, являющийся кандидатом, не обязан представлять налоговую декларацию, представляется справка о величине его доходов (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году назначения выборов. Если кандидат в течение года, предшествующего году назначения выборов, не получал доходов и (или) не имеет имущества, принадлежащего ему на праве собственности, сведения о которых должны представляться в соответствии с настоящим пунктом, сведения об этом указываются в заявлении кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему избирательному округу.
Приложение 2
к Закону Ханты-Мансийского
автономного округа
от _18.06.03____ 2003 года N 35-оз
[Приложение 2признано утратившим силу в редакции Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 26.02.2007 года N 9-оз]