ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
обязательного медицинского страхования граждан, проживающих на территории Ханты-Мансийского автономного округа
Территориальная программа обязательного медицинского страхования граждан, проживающих на территории Ханты-Мансийского автономного округа, разработана на основании постановления Правительства Российской Федерации "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" (в редакции от 26 октября 1999 года N 1194, от 29 ноября 2000 года N 907, от 24 июля 2001 года N 550), Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1.
Гражданам, застрахованным на территории Ханты-Мансийского автономного округа за счет средств ОМС, гарантируется:
1. Экстренная и неотложная медицинская помощь, оказываемая в стационарах, приемных покоях стационаров, поликлиниках и специализированных диспансерах при:
внезапных состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного;
несчастных случаях, отравлениях, травмах и суицидальных попытках.
2. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний в амбулаторно-поликлинических условиях согласно Приложению 4 к Программе, а именно:
2.1. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний в амбулаторно-поликлинических условиях включая:
медицинская помощь на дому инвалидам, престарелым, больным, состояние здоровья которых не позволяет посетить поликлинику самостоятельно, включая стоматологию;
больным с острыми заболеваниями, травмами, отравлениями, обострениями хронических заболеваний, новообразованиями;
прививки, проводимые по эпид. показаниям *2;
2.2. Диспансеризация, динамическое наблюдение, проведение плановых лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий, включая диспансеризацию здоровых детей, включая стоматологию *3.
2.3. Диагностика врожденных и наследственных заболеваний.
2.4. При врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях, хромосомных нарушениях у взрослых.
2.5. Диспансеризация, динамическое наблюдение, проведение плановых лечебно-оздоровительных мероприятий больным с ИБС, врожденными и приобретенными пороками сердца, нарушениями ритма сердца, заболеваниями магистральных сосудов у взрослых.
3. Стоматологическая помощь, в том числе:
3.1. Ортодонтическая детям, за исключением Брекет-систем.
3.2. Неотложная стоматологическая помощь.
3.3. Лечение осложненных и не осложненных форм кариеса, законченного постановкой пломбы, в том числе пульпита и периодонтита (за исключением восстановления коронки зуба с использованием парапульпарных или анкерных штифтов, ламинирования зубов, изготовления и постановки зубных вкладок прямым способом, замены пломб по косметическим показаниям).
3.4. Лечение гингивитов, парадонтитов, заболеваний слизистой оболочки полости рта (в том числе физиолечение).
3.5. Лечение острых и хронических одонтогенных и неодонтогенных воспалительных заболеваний мягких тканей челюстно-лицевой области и лицевых костей.
3.6. Удаление зубов.
3.7. Проведение амбулаторных операций (цистэктомия, цистотомия, резекция верхушки корня, иссечение капюшонов и другие оперативные вмешательства в челюстно-лицевой области, за исключением реплантации зубов и косметических операций).
3.8. Лечение альвеолитов и альвеолоневритов.
3.9. Лечение и удаление зубов под общим обезболиванием детям и подросткам до 18 лет.
4. Восстановительное лечение *4:
4.1. Больных с заболеваниями и повреждениями спинного мозга.
4.2. Больных с последствиями: