Недействующий
Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»


ГУБЕРНАТОР ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО
АВТОНОМНОГО ОКРУГА


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 17 декабря 1998 года N 552


Об утверждении формы индивидуальной программы реабилитации инвалида

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
постановления Губернатора Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 7 мая 2015 года N 44
____________________________________________________________________

На основании п.4. постановления Губернатора Ханты-Мансийского автономного округа от 04.06.98 N 219 "Об учреждении государственного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа "Главное бюро государственной службы медико-социальной экспертизы":

1. Утвердить форму индивидуальной программы реабилитации инвалида для нуждающихся в реабилитационных мероприятиях (прилагается).

2. Отменить форму индивидуальной программы реабилитации инвалида для нуждающихся в реабилитационных мероприятиях, утвержденную постановлением Главы Администрации Ханты-Мансийского автономного округа от 16.10.96 N 356 (приложение 2).


Губернатор автономного округа
 А.В.Филипенко

  

 Приложение
к постановлению
Главы Администрации округа
от 17.12.98. N 552

Индивидуальная
 программа реабилитации инвалида

 

Карта N________ к  Акту  освидетельствования ______ N __________

                            от      "______"____________199__г.     

Учреждение государственной службы медико-социальной экспертизы

 (название)_________________________________________(N_________

1. Ф.И.О.________________________________________________________

 ________________________________________________________________

2. Пол________________ 3.Дата, год рождения________________________

4. Признан инвалидом: впервые, повторно

5. Адрес постоянного или временного проживания ____________________

________________________________________________________________.

6.Общее образование: неполное среднее, среднее, специальное, высшее.

для детей: общеобразовательная школа (класс _____), вспомогательная школа (класс ____), обучается на дому, прочее ________________________

________________________________________________________________

7. Профессиональное образование: __________________________________

8. Профессия ____________________________________________________

9. Специальность ________________________________________________

10. Выполняемая к моменту освидетельствования работа: ______________ ________________________________________________________________

11. Адрес места работы: ___________________________________________

12. Социально-бытовой статус: _____________________________________

13. Социально-экономический статус: _______________________________

14. Социально-бытовая характеристика: _____________________________

________________________________________________________________

15. Источники доходов: __________________________________ руб.месяц.

16. Группа инвалидности __________________________________________

17. Динамика инвалидности за последние 5 лет (по годам)_______________

________________________________________________________________

18. Очередное переосвидетельствование: _____________________________

19. Клинический диагноз (шифр): ___________________________________

20. Клинический прогноз (подчеркнуть)          1. Сомнительный

                                                                                              2. Неблагоприятный

                                                                                              3. Благоприятный

21. Оценка реабилитационного потенциала:

21.1. Психологический потенциал (подчеркнуть): высокий, удовлетворительный, низкий

21.2. Профессионально-трудовой потенциал (подчеркнуть): сохранен, нарушен

21.3. Социально-бытовой потенциал (подчеркнуть): не нарушен, нарушен.

22. Реабилитационный потенциал (подчеркнуть): высокий, удовлетворительный, низкий.

23. Реабилитационный прогноз (подчеркнуть): благоприятный, сомнительный, неблагоприятный.

24. Показания к проведению реабилитационных мероприятий:

  

        Подлежит

          Не подлежит

  

Восстановлен

Компенсац.

Восстановлен.  

Компенсац.

Способность к:

самообслуживанию (степень 1, 2, 3)

  

  

  

  

середвижению (ст.1,2,3)

  

  

  

  

ориентации (ст.1,2,3)

  

  

  

  

общению (ст.1,2,3)

  

  

  

  

обучению (ст.1,2,3)

  

  

  

  

трудовой деятельности

(ст.1,2,3)

  

  

  

  

контроль за своим поведением (ст.1,2,3)

  

  

  

  


25. РЕАБИЛИТАЦИОННО-ЭКСПЕРТНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Мероприятия, услуги, технические средства

Медицинская реабилитация

  

Мероприятия

Исполнитель

Сроки выполнения

Отметка о выполнении или причине невыполнения

-Восстановительная терапия:

  

  

  

  

-физические методы реабилитации

  

  

  

  

-механические методы реабилитации:
-кинезотерапия
-механотерапия
-массаж
-ЛФК

  

  

  

  

-нетрадиционные методы лечения
-водо и бальнеотерапия

  

  

  

  

-Реконструктивная хирургия

  

  

  

  

-Протезно - ортопедическая помощь

  

  

  

  

-Сан. кур. лечение

  

  

  

  

-Диспансерное наблюдение

  

  

  

  

-Медикаментозная терапия

  

  

  

  

-Технические средства медицинской реабилитации

  

  

  

  

-Логопедическая помощь

  

  

  

  


С содержанием программы медицинской реабилитации согласен

_______________________

                       (подпись инвалида)

_______________________________

                             (Ф.И.О.)

Мероприятия, услуги, технические средства

Профессиональный раздел

  

Мероприя-тия

Исполнитель

Сроки выполнения

Отметка о выполнении или причине невыполне-ния

-Профориентация

  

  

  

  

-Обучение (переобучение)

  

  

  

  

-Содействие в трудоустройстве

  

  

  

  

-Профессионально-производственная адаптация

  

  

  

  

-создание специал. рабочего места

  

  

  

  


-Характеристика показанных условий труда*





_____________________________________________________________________

с содержанием программы профессиональной реабилитации согласен

___________________________

        (подпись инвалида)
     ___________________________
                          (Ф.И.О.)

Мероприятия, услуги, технические средства

Социальный раздел

  

Мероприя-тия

Исполнитель

Сроки выполнения

Отметка о выполнении или причине невыполне-ния

1.проведение социально бытовой адаптации инвалидов:

  

  

  

  

-информирование и консультирование;

  

  

  

  

-обучение инвалида самообслуживанию;

  

  

  

  

-обеспечение техническими средствами реабилитации;

  

  

  

  

организация жизни инвалида в быту;

  

  

  

  

-адаптационное обучение семьи инвалида.

  

  

  

  

2.Консульстирование по правовым вопросам.

  

  

  

  

3.Проведение психологической реабилитации:
-психокоррекция;
-психоконсультация;
-психотерапия.