О выборах Губернатора Ханты-Мансийского автономного округа (в редакции Закона Ханты-Мансийского автономного округа от 7 октября 1999 года N 55-оз) (с изменениями на 6 января 2000 года)(фактически утратил силу)

                                                  Приложение N 2

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

Номер регистрационного свидетельства_______________________

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение  инициативной группой избирателей кандидатом на должность Губернатора автономного округа гражданина Российской Федерации

______________________________________________________________________,

родившегося______________________________,

работающего______________________________________________________________,

проживающего в___________________________________________________________.

Подписной лист удостоверяю:_______________________________________________

___________________________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)

(Подпись и дата)

Уполномоченный инициативной группы избирателей__________________________

___________________________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа уполномоченного  инициативной группой избирателей )

(Подпись и дата)