Форма предложения
об изменении типа бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области
1. Обоснование создания бюджетного, казенного, автономного учреждения путем изменения типа существующего бюджетного, казенного, автономного учреждения | |||||||
1.1. Описание целесообразности изменения типа существующего бюджетного, казенного, автономного учреждения с учетом возможных социально-экономических последствий его создания | |||||||
1.2. Описание основных целей и предмета деятельности создаваемого бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области | |||||||
1.3. Оценка доступности предоставления предполагаемых услуг населению создаваемым | |||||||
2. Общие сведения о существующем бюджетном, казенном, автономном учреждении Кемеровской области | |||||||
2.1. Полное наименование бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области | |||||||
2.2. Сокращенное наименование бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области | |||||||
2.3. Место нахождения бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области | |||||||
2.4. Почтовый адрес бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области | |||||||
2.5. Ф.И.О. руководителя бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области и реквизиты решения о его назначении | |||||||
2.6. Сведения о собственнике имущества бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области | |||||||
2.7. Наименование учредителя бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области | |||||||
2.8. Реквизиты решения о создании бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области | |||||||
2.9. Основной государственный регистрационный номер бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области <*> | |||||||
2.10. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) <*> | |||||||
2.11. Код причины постановки на учет бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области в налоговом органе (КПП) <*> | |||||||
2.12. Коды по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности | |||||||
2.13. Перечень филиалов и представительств бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области | |||||||
3. Сведения о целях и направлениях деятельности существующего и создаваемого бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области | |||||||
3.1. Цели деятельности существующего бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области | |||||||
3.2. Перечень видов деятельности (функций), закрепленных в уставе и осуществляемых бюджетным, казенным, автономным учреждением Кемеровской области | |||||||
3.3. Информация о наличии лицензий (наименование лицензирующего органа, лицензируемый вид деятельности, номер лицензии, срок действия лицензии, дата принятия решения о предоставлении лицензии) | Лицензирующий орган | Лицензируемый вид деятельности | Дата принятия решения о предоставлении лицензии | Номер лицензии | Срок действия лицензии | ||
3.4. Информация о наличии государственной аккредитации (реквизиты и срок действия свидетельства о государственной аккредитации, государственный статус бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области в соответствии со свидетельством о государственной аккредитации) <*> | |||||||
3.5. Описание основных целей и направлений деятельности создаваемого бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области | |||||||
4. Сведения об имуществе существующего бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области | |||||||
4.1. Сведения об имуществе казенного учреждения Кемеровской области, закрепленном на праве оперативного управления <**>: | |||||||
4.2. Сведения об имуществе, как закрепленном за бюджетным учреждением Кемеровской области на праве оперативного управления, так и приобретенном бюджетным учреждением Кемеровской области<**>: | |||||||
4.3. Перечень объектов движимого имущества учреждения, которые предполагается включить в состав особо ценного движимого имущества бюджетного учреждения Кемеровской области (наименование объекта). | |||||||
4.4. Сведения об имуществе, как закрепленном за автономным учреждением Кемеровской области на праве оперативного управления, так и приобретенном автономным учреждением Кемеровской области <**>: | |||||||
4.5. Перечень объектов движимого имущества учреждения, которые предполагается включить в состав особо ценного движимого имущества автономного учреждения Кемеровской области (наименование объекта). | |||||||
5. Сведения об ином имуществе, подлежащем закреплению на праве оперативного управления за создаваемым бюджетным, казенным, автономным учреждением Кемеровской области (наименование объекта) | |||||||
Сведения об ином имуществе, подлежащем закреплению на праве оперативного управления. | |||||||
6. Сведения о финансовом обеспечении и доходах существующего бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области | |||||||
6.1. Объемы финансового обеспечения бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы): федеральный бюджет; | год n-2 | год n-1 | год n | ||||
6.2. Объемы средств, полученных из бюджетов государственных внебюджетных фондов за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||||
6.3. Объем доходов бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области от приносящей доход деятельности за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||||
| |||||||
6.4. Объем доходов бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области от сдачи в аренду имущества, находящегося в государственной собственности, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||||
7. Сведения о задолженности | |||||||
7.1. Сведения о кредиторской задолженности за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||||
7.2. Сведения о дебиторской задолженности за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||||
8. Сведения об услугах (работах), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением Кемеровской области | |||||||
8.1. Перечень услуг (работ), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением Кемеровской области населению, источником финансового обеспечения которых являются средства бюджета Кемеровской области | |||||||
8.2. Количество потребителей услуг (работ), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением Кемеровской области населению за счет бюджетных средств, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||||
8.3. Количество потребителей платных услуг (работ), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением Кемеровской области, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||||
8.4. Перечень услуг (работ), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением Кемеровской области населению на платной основе | |||||||
8.5. Количество потребителей услуг (работ), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением Кемеровской области на платной основе, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||||
9. Сведения о работниках бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области и уровне оплаты труда | |||||||
9.1. Штатная численность работников бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области | |||||||
9.2. Фактическая численность работающих в бюджетном, казенном, автономном учреждении Кемеровской области по трудовым договорам (на дату представления формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||||
9.3. Средняя заработная плата работников, обеспечиваемая за счет бюджетных средств, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||||
9.4. Средняя заработная плата работников, обеспечиваемая за счет внебюджетных источников, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||||
Гарантирую достоверность представленной информации
_________________________________________________________________________
Ф.И.О. и подпись руководителя органа исполнительной власти Кемеровской области
"__" ________ ____ г.
Печать органа исполнительной власти Кемеровской области
______________________
<*> Прилагается копия соответствующего документа, заверенная руководителем бюджетного, казенного, автономного учреждения Кемеровской области или руководителем органа исполнительной власти Кемеровской области.
<**> Перечень имущества с указанием стоимости утверждается соответствующим органом исполнительной власти Кемеровской области. К форме прилагается копия свидетельства о внесении в реестр государственного имущества Кемеровской области.