Об утверждении административного регламента исполнения департаментом природных ресурсов и экологии Кемеровской области государственной функции по предоставлению права пользования водными объектами, находящимися в собственности Кемеровской области, на ...

Приложение № 34
     к административному регламенту исполнения департаментом природных ресурсов  и экологии Кемеровской области
 государственной функции по предоставлению права пользования водными объектами, находящимися в собственности Кемеровской области,

на основании договоров водопользования и решений о предоставлении водных объектов в пользование

Форма извещения
о внесении изменений условий или о расторжении
 договора водопользования

     
На бланке департамента                Кому _____________________________

Исх. N ____ от "__" _____ 20__ г.            Куда _____________________________

Извещение
о внесении изменений условий договора водопользования
о расторжении договора водопользования

    Заявителю _____________________________________________________________
                     (полное и сокращенное наименование юридического лица,
                                                           Ф.И.О. заявителя частного лица)
Извещаем, что в соответствии с _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается причина изменения условий или расторжения
договора водопользования)

    Нужное пометить знаком V

 в договор водопользования вносятся следующие изменения условий:

    1. ___________________________________________________________________
              (указывается изменение условия договора водопользования)
    2. ___________________________________________________________________
              (указывается изменение условия договора водопользования)
    3. ___________________________________________________________________
              (указывается изменение условия договора водопользования)
    4. ___________________________________________________________________
            (указывается изменение условия договора водопользования)
    5. ___________________________________________________________________
            (указывается изменение условия договора водопользования)
    6. ___________________________________________________________________
            (указывается изменение условия договора водопользования)
    7. ___________________________________________________________________
            (указывается изменение условия договора водопользования)

договор водопользования подлежит расторжению

За дополнительной информацией обращаться по тел. ________________ или
по почте __________________________________________________________________

     М.П.


"__" _______ 20__ г.   ________________________________________   _________
     (дата)                        (начальник департамента природных ресурсов            (подпись)
                                                      и экологии Кемеровской области)