Недействующий

Об утверждении административного регламента комитета по управлению государственным имуществом Кемеровской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление земельных участков, находящихся в собственности Кемеровской области"

Приложение N 2
к административному регламенту комитета по управлению государственным имуществом Кемеровской области
 по предоставлению государственной услуги "Предоставление земельных участков, находящихся в собственности
Кемеровской области"

Председателю комитета по управлению государственным имуществом Кемеровской области
_________________________
И.О.Фамилия


ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении земельного участка для строительства
без предварительного согласования мест размещения объекта

     
От __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица/ Ф.И.О. физического лица)

______________________________________________(далее-заявитель).

Сведения о государственной регистрации юридического лица/ паспортные данные физического лица:__________________________________________________________________________

Адрес заявителя: индекс_____________город________________________________________

ул.____________________дом__________кв.__________тел.____________

Прошу предоставить земельный участок для строительства следующего
объекта_________________________________________________________

Испрашиваемое право: ___________________________________________

Характеристики объекта, который предполагается разместить на земельном участке

Функциональное назначение:______________________________________

 

Площадь:_____________ кв.м,  этажность: ___________

Другие характеристики:___________________________________________

Необходимые виды ресурсов, получаемые от сетей инженерно-технического обеспечения:_________________________________________________________________________________

Планируемая величина необходимой подключаемой нагрузки:________________________________________________________________________________________________________

Сведения о земельном участке:
кадастровый номер (при наличии):_________________________________

предполагаемая площадь: ____________кв.м,

предполагаемое местоположение: населенный пункт__________________ район_________________________________, ул.(пр.,пер.)______________________________________________

другие характеристики:__________________________________________________________________________________________________________________________________________

Заявитель: ________________________________                ______________
                                        (Ф.И.О.)                                                               (подпись)


К заявлению прилагаются:


п/п

Наименование документа

Реквизиты документа

1

2

3

Документы, представляемые физическими лицами

Копия документа, удостоверяющего личность заявителя либо личность его представителя

Копия документа, удостоверяющего права (полномочия) представителя, если с заявлением обращается представитель заявителя

Копия свидетельства о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя (для индивидуальных предпринимателей)

Документы, представляемые юридическими лицами

Копия документа, удостоверяющего личность представителя юридического лица

Копия документа, удостоверяющего права (полномочия) представителя юридического лица, если с заявлением обращается представитель заявителя

Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица

Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц

Копия устава юридического лица

Документы, представляемые как физическими, так и юридическими лицами

Схема с указанием ориентиров, позволяющих однозначно определить границы и  месторасположение земельного участка

Копия документа, подтверждающего право приобретения земельного участка в постоянное (бессрочное) пользование, в безвозмездное срочное пользование, в собственность или аренду на условиях, установленных земельным законодательством

Кадастровый паспорт земельного участка (при наличии)

Иные документы:




Заявитель: ________________________________              ______________
                                               (Ф.И.О.)                                                     (подпись)