Расписка-уведомление
о приеме документов
Гр.____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающей (им) по адресу:
_________________________________________________________________________,
(адрес гражданина)
получены следующие документы:
N п/п | Наименование документа | Отметка о представлении подлинника или копии | Количество экземпляров |
1 | 2 | 3 | 4 |
Заявление принято и зарегистрировано в журнале регистрации заявлений на предоставление государственной услуги
за N_______от "_______" _____________20___ г.
Уполномоченный специалист ________________ ___________________
(подпись) (расшифровка подписи)