СОВЕТ НАРОДНЫХ ДЕПУТАТОВ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ЗАКОН КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
О внесении изменений в приложение к Закону Кемеровской области "Об утверждении
Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Кемеровской области на 2009 год"
Принят Советом народных
депутатов Кемеровской области
25 декабря 2009 года
Статья 1
Внести в приложение к Закону Кемеровской области от 29.12.2008 N 129-ОЗ "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Кемеровской области на 2009 год" (Кузбасс, 2008, 30 декабря; 2009, 17 июня, 21 октября) следующие изменения:
1) раздел 4 Территориальной программы изложить в следующей редакции:
"4. Нормативы объема медицинской помощи
4.1. Территориальная программа разработана на основе федеральных нормативов объемов медицинской помощи по профилям отделений стационара и врачебным специальностям в амбулаторно-поликлинических учреждениях в единицах объема на одного человека в год, в том числе для территориальной программы обязательного медицинского страхования на численность населения, подлежащего обязательному медицинскому страхованию в Кемеровской области. Объемы бесплатной медицинской помощи определяются с учетом особенностей половозрастного состава, уровня и структуры заболеваемости населения Кемеровской области, транспортной доступности медицинских организаций.
4.2. Объемы бесплатной медицинской помощи определяются исходя из следующих нормативов.
Амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов.
Показатель объема амбулаторно-поликлинической помощи выражается в количестве посещений в расчете на одного человека в год.
Норматив посещений составляет 9,646 посещения, в том числе в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования - 8,481 посещения.
Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в дневных стационарах всех типов, выражается в количестве пациенто-дней в расчете на одного человека в год.
Норматив пациенто-дней составляет 0,808 пациенто-дня, в том числе в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования - 0,659 пациенто-дня.
Стационарная помощь.
Показатель объема стационарной помощи выражается в количестве койко-дней в расчете на одного человека в год.
Норматив объема стационарной помощи составляет 2,69 койко-дня, в том числе в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования - 1,744 койко-дня.
Скорая медицинская помощь.
Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов в расчете на одного человека в год. Норматив вызовов составляет 0,318 вызова.
4.3. Установленные объемы медицинской помощи содержат, в том числе, объемы деятельности по реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" и по обеспечению отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами и служат основой для формирования задания по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.";
2) приложение 4 к Территориальной программе изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему Закону.
Статья 2
Настоящий Закон вступает в силу в день, следующий за днем его официального опубликования.
Губернатор
Кемеровской области А.М. Тулеев
г. Кемерово
26 декабря 2009 года
N 142-ОЗ
Приложение
к Закону Кемеровской области "О внесении изменений в приложение к Закону Кемеровской области
"Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации
бесплатной медицинской помощи на территории Кемеровской области на 2009 год"
"Приложение 4
к Территориальной программе
РАСЧЕТ
стоимости Территориальной программы
Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления | № стр. | Единица изме- | Террито- | Террито- | Подушевые нормативы финансирования | Стоимость Территориальной программы по источникам финансового обеспечения | ||||
руб. на 1 жителя в год | млн. руб. | в % к итогу | ||||||||
за счет средств областного и местных бюджетов | за счет средств ОМС | Средства областного и местных бюджетов | Средства ОМС | Всего | ||||||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
1. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного и местных бюджетов, всего | 01 |
| Х | Х | 3048,5 | Х | 8602,4 | Х | 8602,4 | 50,6 |
В том числе: 1.1. Скорая медицинская помощь | 02 | вызов | 0,318 | 1403,0 | 446,1 | Х | 1258,9 | Х | 1258,9 | 7,4 |
1.2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС, всего | 03 |
| Х | Х | 1285,1 | Х | 3626,2 | Х | 3626,2 | 21,3 |
в том числе: | 04 | посещение | 1,331 | 170,5 | 226,9 | Х | 640,3 | Х | 640,3 | 3,7 |
- стационарная помощь | 05 | койко-день | 0,980 | 1031,7 | 1011,0 | Х | 2852,8 | Х | 2852,8 | 16,8 |
- помощь в дневных стационарах | 06 | пациенто-день | 0,162 | 297,1 | 47,2 | Х | 133,1 | Х | 133,1 | 0,8 |
1.3. Прочие виды медицинских и иных услуг | 11 |
| Х | Х | 1317,3 |
| 3717,3 |
| 3717,3 | 21,9 |
1.4. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях за счет средств бюджета Кемеровской области | 12 |
| Х | Х |
| Х |
| Х |
|
|
2. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС, всего | 13 |
| Х | Х |
| 3034,4 |
| 8394,8 | 8394,8 | 49,4 |
в том числе: | 14 | посещение | 8,481 | 119,3 |
| 1011,9 |
| 2799,4 | 2799,4 | 16,5 |
- стационарная помощь | 15 | койко-день | 1,744 | 982,4 |
| 1713,1 |
| 4739,2 | 4739,2 | 27,9 |
- помощь в дневных стационарах | 17 | пациенто-день | 0,659 | 249,7 |
| 164,6 |
| 455,4 | 455,4 | 2,7 |
- затраты на АУП страховых медицинских организаций | 18 |
| Х | Х | Х | 83,0 | Х | 229,7 | 229,7 | 1,3 |
- затраты на АУП ТФОМС | 19 |
| Х | Х |
| 61,8 |
| 171,1 | 171,1 | 1,0 |
ИТОГО | 20 |
| Х | Х | 3048,5 | 3034,4 | 8602,4 | 8394,8 | 16997,2 | 100 |
| |
Затраты на поддержание системы здравоохранения и | |
финансирование других видов медицинской помощи | |
Наименование расходов | Всего, млн. руб. |
Всего затрат | 3717,3 |
1. Всего расходов, исключенных из тарифов по системе ОМС | 1133,0 |
в том числе: |
|
-хозяйственные расходы учреждений, работающих в системе ОМС | 738,9 |
-приобретение оборудования для ЛПУ системы ОМС | 231,3 |
-проведение капитального ремонта ЛПУ системы ОМС | 162,8 |
|
|
2. Фонд оплаты труда - для других видов медицинской помощи | 2047,2 |
|
|
3. Прочие расходы и мероприятия учреждений здравоохранения | 485,7 |
в том числе: |
|
- оплата дорогостоящих видов медицинской помощи | 51,9 |
- льготное протезирование (ушное, глазное, зубное) | 8,4 |
- приобретение медикаментов для льготного обеспечения | 259,7 |
- приобретение молочных смесей для детей до 2 лет жизни | 82,7 |
- прочие из них: | 83,0 |
- оплата экстренной медицинской помощи незастрахованным гражданам | 60,4 |
4. Приобретение оборудования для других ЛПУ | 20,6 |
5. Проведение капитального ремонта в других ЛПУ | 30,8 |
Таблица 4 | |||
Структура финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2009 год | |||
|
|
|
|
Наименование статей | Затраты на скорую | Затраты на амбулаторно- | Затраты на стационарную |
экономической классификации | медицинскую помощь | поликлиническую помощь | помощь |
расходов | (1 вызов), % | (1 посещение), % | (1 койко-день), % |
|
|
|
|
Оплата труда | 55,3 | 60,4 | 50,8 |
Начисление на оплату труда | 14,5 | 15,9 | 13,3 |
Медикаменты и перевязочные средства | 6,7 | 12,7 | 15,0 |
Продукты питания | 0,0 | 0,0 | 5,1 |
Мягкий инвентарь и обмундирование | 0,3 | 1,3 | 0,6 |
Оплата коммунальных услуг | 8,7 | 7,0 | 9,6 |
Приобретение оборудования и предметов длительного пользования | 11,9 | 1,3 | 3,5 |
Капитальный ремонт | 2,6 | 1,4 | 2,1 |
Всего | 100 | 100,0 | 100,0 |