СОВЕТ НАРОДНЫХ ДЕПУТАТОВ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ЗАКОН КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
О внесении изменений в приложение к Закону Кемеровской области
«Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Кемеровской области на 2009 год»
Принят Советом народных
депутатов Кемеровской области
30 сентября 2009 года
Статья 1
Внести в приложение к Закону Кемеровской области от 29.12.2008 N 129-ОЗ «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Кемеровской области на 2009 год» (Кузбасс, 2008, 30 декабря; 2009, 17 июня) следующие изменения:
1) дополнить Территориальную программу разделом 4-1 следующего содержания:
«4-1. Порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь
Тарифы на медицинскую помощь, оказываемую по Территориальной программе обязательного медицинского страхования на 2009 год за счет средств обязательного медицинского страхования, включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).
Остальные расходы в тарифах на медицинскую помощь, оказываемую по Территориальной программе обязательного медицинского страхования на 2009 год, финансируются за счет средств бюджетов всех уровней, а также средств, поступающих в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области в рамках реализации эксперимента по переходу медицинских организаций на преимущественно одноканальное финансирование.
Тарифы на медицинскую помощь и порядок оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам по Территориальной программе обязательного медицинского страхования на 2009 год, устанавливаются в тарифном соглашении в системе обязательного медицинского страхования Кемеровской области.»;
2) в приложении 1 к Территориальной программе позицию «г. Кемерово» дополнить строкой 38-2 следующего содержания:
«38-2. ООО Кабинет лабораторных исследований «Овум»;
3) приложение 4 к Территориальной программе изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему Закону.
Статья 2
Настоящий Закон вступает в силу в день, следующий за днем его официального опубликования, и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2009 года.
Губернатор
Кемеровской области А.М. Тулеев
г. Кемерово
13 октября 2009 года
N 100-ОЗ
Приложение
к Закону Кемеровской области «О внесении изменений в приложение к Закону Кемеровской области
«Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации
бесплатной медицинской помощи на территории Кемеровской области на 2009 год»
«Приложение 4
к Территориальной программе
Таблица 1
СВОДНЫЙ БАЛАНС | |||||||
расчетной и утвержденной стоимости Территориальной программы | |||||||
| |||||||
Источники финансирования Территориальной программы | № стр. | Расчетная стоимость | Утвержденная стоимость | Дефицит стоимости утвержденной к расчетной | |||
всего (млн. руб.) | на 1 жителя (руб.) | всего (млн. руб.) | на 1 жителя (руб.) | в млн. руб. (гр.3 - гр.5) | в процентах (гр.7 / гр.3) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1. Бюджет здравоохранения - | 1 | 9791,0 | 3539,1 | 9082,4 | 3283,0 | 708,6 | 7,2 |
2. Территориальная программа ОМС - | 2 | 12073,3 | 4364,0 | 7882,5 | 2849,2 | 4190,8 | 34,7 |
Средства ОМС - всего | 3 | 12073,3 | 4364,0 | 7882,5 | 2849,2 | 4190,8 | 34,7 |
в том числе за счет: - ЕСН и других налоговых | 4 | 2313,5 | 836,2 | 2313,5 | 836,2 | 0,0 | 0,0 |
- страховых взносов (платежей) на | 5 | 7306,0 | 2640,9 | 3115,2 | 1126,0 | 4190,8 | 57,4 |
- прочих поступлений | 6 | 2434,3 | 879,9 | 2434,3 | 879,9 | 0,0 | 0,0 |
- на реализацию эксперимента по одноканальному финансированию | 7 | 19,5 | 7,1 | 19,5 | 7,1 | 0,0 | 0,0 |
3. ВСЕГО на ТПГГ (п.1+п.2) | 8 | 21864,3 | 7903,1 | 16964,9 | 6132,2 | 4899,4 | 22,4 |
СВОДНЫЙ РАСЧЕТ
стоимости Территориальной программы
Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления | № стр. | Единица измерения | Террито- | Террито- | Подушевые нормативы финансирования | Стоимость Территориальной программы по источникам финансового обеспечения | ||||
руб. на 1 жителя в год | млн. руб. | в % к итогу | ||||||||
за счет средств областного и местных бюджетов | за счет средств ОМС | Средства областного и местных бюджетов | Средства ОМС | Всего | ||||||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
1. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного и местных бюджетов, всего | 01 |
| Х | Х | 3283,0 | Х | 9082,4 | Х | 9082,4 | 53,5 |
В том числе: 1.1. Cкорая медицинская помощь | 02 | вызов | 0,318 | 1403,0 | 446,1 | Х | 1234,3 | Х | 1234,3 | 7,3 |
1.2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС, всего | 03 |
| Х | Х | 1346,6 | Х | 3725,3 | Х | 3725,3 | 22,0 |
в том числе: | 04 | посе- | 1,410 | 171,9 | 242,4 | Х | 670,4 | Х | 670,4 | 4,0 |
- стационарная помощь | 05 | койко-день | 0,999 | 1055,9 | 1055,3 | Х | 2919,6 | Х | 2919,6 | 17,2 |
- помощь в дневных стационарах | 06 | день | 0,165 | 296,0 | 48,9 | Х | 135,3 | Х | 135,3 | 0,8 |
1.3. Прочие виды медицинских и иных услуг | 11 |
| Х | Х | 1490,3 |
| 4122,8 |
| 4122,8 | 24,3 |
1.4. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях за счет средств бюджета Кемеровской области | 12 |
| Х | Х |
| Х |
| Х |
|
|
2. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС, всего | 13 |
| Х | Х |
| 2849,2 |
| 7882,5 | 7882,5 | 46,5 |
в том числе: | 14 | посе- | 8,481 | 114,7 |
| 972,7 |
| 2691,0 | 2691,0 | 15,9 |
- стационарная помощь | 15 | койко- | 1,744 | 910,2 |
| 1587,2 |
| 4391,0 | 4391,0 | 25,9 |
- помощь в дневных стационарах | 17 | день | 0,659 | 219,1 |
| 144,5 |
| 399,7 | 399,7 | 2,4 |
- затраты на АУП страховых медицинских организаций | 18 |
| Х | Х | Х | 83,0 | Х | 229,7 | 229,7 | 1,4 |
- затраты на АУП ТФОМС | 19 |
| Х | Х |
| 61,8 |
| 171,1 | 171,1 | 1,0 |
ИТОГО (п.1+ п.2) | 20 |
| Х | Х | 3283,0 | 2849,2 | 9082,4 | 7882,5 | 16964,9 | 100 |
Таблица 3 | |||||
Затраты на поддержание системы здравоохранения и | |||||
финансирование других видов медицинской помощи | |||||
Наименование расходов | Всего, млн. руб. | ||||
Всего затрат | 4122,8 | ||||
1. Всего расходов, исключенных из тарифов по системе ОМС | 1313,0 | ||||
в том числе: |
| ||||
-хозяйственные расходы учреждений, работающих в системе ОМС | 756,0 | ||||
-приобретение оборудования для ЛПУ системы ОМС | 316,6 | ||||
-проведение капитального ремонта ЛПУ системы ОМС | 240,4 | ||||
|
| ||||
2. Фонд оплаты труда - для других видов медицинской помощи | 2125,2 | ||||
|
| ||||
3. Прочие расходы и мероприятия учреждений здравоохранения | 605,7 | ||||
в том числе: |
| ||||
- оплата дорогостоящих видов медицинской помощи | 51,9 | ||||
- льготное протезирование (ушное, глазное, зубное) | 8,4 | ||||
- приобретение медикаментов для льготного обеспечения | 259,7 | ||||
- приобретение молочных смесей для детей до 2 лет жизни | 82,7 | ||||
- прочие из них: | 203,0 | ||||
- оплата экстренной медицинской помощи незастрахованным гражданам | 60,4 | ||||
4. Приобретение оборудования для других ЛПУ | 38,7 | ||||
5. Проведение капитального ремонта в других ЛПУ | 40,2 | ||||
Таблица 4 | |||
Структура финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2009 год | |||
Наименование статей | Затраты на скорую | Затраты на амбулаторно- | Затраты на стационарную |
экономической классификации | медицинскую помощь | поликлиническую помощь | помощь |
расходов | (1 вызов), % | (1 посещение), % | (1 койко-день), % |
Оплата труда | 55,3 | 61,4 | 51,8 |
Начисление на оплату труда | 14,5 | 16,1 | 13,6 |
Медикаменты и перевязочные средства | 6,7 | 10,0 | 12,2 |
Продукты питания | 0,0 | 0,0 | 4,1 |
Мягкий инвентарь и обмундирование | 0,3 | 1,3 | 0,5 |
Оплата коммунальных услуг | 8,7 | 7,3 | 9,9 |
Приобретение оборудования и предметов длительного пользования | 11,9 | 1,8 | 4,8 |
Капитальный ремонт | 2,6 | 2,1 | 3,1 |
Всего | 100 | 100,0 | 100,0 |
