Решение
об отказе в предоставлении путевки
в учреждения отдыха и оздоровления
от____________№______
Гр._____________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество гражданина) проживающая (ий) по адресу___________________________________________________________________________ (адрес гражданина) обратилась (лся) в _________________________________________________________________ (наименование уполномоченного органа) за предоставлением путевки с __________________ по ________________ (наименование учреждения) Заявление на предоставление путевки принято «___»____________20___г. (причина отказа в предоставлении __________________________________________________________________________________ путевки со ссылкой на законодательство) Настоящее решение может быть обжаловано в департамент социальной защиты населения Кемеровской области и (или) в судебном порядке. |
№ п/п | Наименование документа | Отметка о представлении подлинника или копии | Количество экземпляров |
Перечисленные документы в количестве _________шт. получил_____________________ /________________________/
(подпись гражданина) (расшифровка)
Документы гражданину направлены по почте «___» _______20___ г., исх.№ ______