__________________________________________________________________
(полное наименование заемщика)
ИНН __________________ N счета (счет для ЛПХ) _____________________
Наименование кредитной организации ________________________________
БИК _____________________ кор.счет ________________________________
Род деятельности заемщика по ОКВЭД (для КФХ и СПоК) _______________
Цель кредита (займа) _______________________________________________
По кредитному договору (договору займа) от ________________N ________ в ________________________________________________________________
(наименование кредитной организации)
за период с "___" _________200_г. по "___" ___________ 200_ г.
1. Дата заключения кредитного договора (договора займа) _______________
2. Сроки погашения кредита (займа) по договору _______________________
3. Размер полученного кредита (займа) ________________________________
4. Процентная ставка по кредиту (займу) ______________________________
5. Предельная ставка по кредиту (займу) ______________________________
6. Курс рубля к иностранной валюте, установленный банком России на дату уплаты процентов по кредиту (займу) _________________________________
7. Дата уплаты организацией (ЛПХ, КФХ) процентов по кредиту (займу) ___
Остаток | Количество дней пользования кредитом (займом) в расчетном периоде | ||
Размер субсидии | Размер субсидии | ||
1 | 2 | 3 | 4 |
Предоставляемый размер субсидии (минимальная величина из граф 3, 4) ___________________________________________________________ рублей
(сумма прописью)
Проценты, начисленные в соответствии с кредитным договором (договором займа), уплачены своевременно и в полном объеме.
Руководитель заемщика _____________________________________ (Ф.И.О.)
(подпись)
Главный бухгалтер _________________________________________ (Ф.И.О.)
(подпись)
"____" ______________ 200_ г.