Анкета заемщика
(поручителя)
1. Общие сведения о заемщике (поручителе)
Фамилия, имя, отчество ________________________________________________
Число, месяц, год рождения ____________________________________________
Место рождения ________________________________________________________
Паспорт (документ, его заменяющий) ____________________________________
серия _________ N ______________ выдан "_____"___________ _______ г.
_______________________________________________________________________
(кем выдан)
Адрес постоянной прописки _____________________________________________
_______________________________________________________________________
Адрес фактического проживания _________________________________________
С какого времени проживает в области __________________________________
Место работы __________________________________________________________
Адрес места работы ____________________________________________________
Стаж работы на этом месте _____________________________________________
Должность (профессия) _________________________________________________
___________________________________________________________________________
Телефоны домашний __________ служебный ___________ для связи __________
Семейное положение ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Число лиц, находящихся на иждивении ___________________________________
Образование ___________________________________________________________
2. Сведения о доходах заемщика (поручителя)
Среднемесячный доход за последние 12 месяцев:
по основному месту работы _____________________________________________
по совместительству ___________________________________________________
___________________________________________________________________________