Недействующий

Об утверждении форм документов, используемых Администрацией Кемеровской области в процессе лицензирования (утратил силу с 25 декабря 2009 года на основании Постановления Коллегии Администрации Кемеровской области от 21.12.2009 N 503)

                     

Графическое изображение
герба Кемеровской области
(не приводится)
Департамент потребительского рынка и предпринимательства
Кемеровской области
__________________________________________________________________
650000, г. Кемерово, пр. Советский, д. 58; тел. 58-49-31, факс 34-97-11

Протокол N ________
об административном правонарушении


___________________                                                                                                                                                                                                                                                                      «___»_________20__ г.

 (место составления)

Должностное лицо: _____________________________________________________

______________________________________________________________________

                                       (должность, Ф.И.О. лица, составившего протокол)     

    департамента потребительского рынка и предпринимательства Кемеровской области,
     рассмотрев материалы по акту проведения мероприятий по контролю
     от «___»_____________ N _________________

     в отношении ___________________________________________________________
                    (наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

     Документ, подтверждающий факт внесения записи в Единый государственный реестр
     юридических лиц (индивидуальных предпринимателей, паспортные данные для
     индивидуального предпринимателя:________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     Место нахождения юридического лица, место регистрации индивидуального
     предпринимателя _______________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     Лицензия от «____»______________ 20___ г. рег. N   __________________________

     предоставлена _________________________________________________________

     на осуществление _______________________________________________________
                                                                                 (вид деятельности)     

     Подвергался ранее административному наказанию ___________________________

     ______________________________________________________________________
                  (указывается, каким органом, когда подвергался, вид наказания, по
   какой статье Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях)

     Сведения о законном представителе юридического лица (индивидуального предпринимателя):
     _____________________________________________________________________________

     _____________________________________________________________________________
                    (Ф.И.О., занимаемая должность, подпись законного представителя)

          Документ, подтверждающий полномочия (доверенность, приказ) в соответствии со статьей 182
     Гражданского кодекса Российской Федерации _________________________________________

     ________________________________________________________________________________,

     совершил (а) административное правонарушение, предусмотренное статьей (ями) Кодекса Российской
     Федерации об административных правонарушениях
______________________________________
                                                                                                                              (номер статьи и пункта)     
     что выразилось в следующем:

     «___»_________20__ г. при проверке объекта, расположенного по адресу ___________________

     _________________________________________________________________________________

     установлены нарушения: ____________________________________________________________
                                    (указываются нарушения и нормативно-правовые акты, нормы которых нарушены)

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     О правах и обязанностях в соответствии со статьями 25.1, 25.3, 25.4, 25.5, 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (знакомиться с настоящим протоколом, представлять объяснения и замечания по содержанию протокола, которые прилагаются к протоколу, знакомиться со всеми материалами дела, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, присутствовать при рассмотрении дела, пользоваться юридической помощью защитника, обжаловать постановление по делу), а также иных процессуальных правах и обязанностях в соответствии с Кодексом Российской Федерации об административных нарушениях мне разъяснено:

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________
                             (Ф.И.О. законного представителя юридического лица или     
                                             индивидуального предпринимателя)

      ___________________________________
          (подпись законного представителя)

     Объяснение законного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя,
     в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении:

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________
                                                                     (подпись, Ф.И.О.)

      Иные сведения, необходимые для разрешения дела:

     К протоколу прилагаются:

     1. Приказ о проведении мероприятия по контролю от «___»_________ 20__ г. N __________.

     2. Акт проверки соответствия лицензионным требованиям и условиям от «___»_________ 20__ г.
     N ____________.

     3. ____________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     4. ____________________________________________________________________

     ______________________________________________________________________

     Должностное лицо, составившее протокол ___________________________________

     ______________________________________________________________________
                                                   (должность, Ф.И.О., подпись)

     Законный представитель юридического лица, индивидуальный предприниматель с

     протоколом ознакомлен: _________________________________________________

     ______________________________________________________________________
                                                                     (Ф.И.О., подпись)

     От подписания протокола отказался: _______________________________________
                                                                                                      (подпись должностного лица)

     ______________________________________________________________________
                                          (Ф.И.О., домашний адрес, подпись свидетеля)

     Копию протокола получил ________________________________________________ .
                                                                                  (Ф.И.О., подпись, дата)


Утверждено
постановлением Коллегии
Администрации Кемеровской
области от 21.08.2006 № 167