О выборах Губернатора Кемеровской области (утратил силу)

Приложение N 1
к Закону Кемеровской области
от 22 декабря 2000 г. N 106-ОЗ

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

    Мы, нижеподписавшиеся,  поддерживаем  выдвижение кандидатом на должность Губернатора Кемеровской  области  гражданина  Российской Федерации ________________________________________________________________,
родившегося _____________________________________________________,
работающего _____________________________________________________,
проживающего в ___________________________________________________

    Подписной лист удостоверяю _________________________________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, место жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или заменяющего паспорт документа, лица, собиравшего подписи, собственноручная подпись и дата ее внесения)

    ________________________
    (Подпись, дата)

    Кандидат на должность Губернатора __________________ (Ф.И.О.)
           (собственноручная подпись и дата ее внесения)

Примечание. В случае наличия у кандидата неснятой или непогашенной судимости в подписном листе указываются номер (номера) и наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) Уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации, с указанием наименования этого закона. В случае наличия у кандидата помимо гражданства Российской Федерации гражданства иностранного государства это отражается в подписном листе с указанием наименования соответствующего иностранного государства.