Недействующий

О выборах в органы местного самоуправления в Кемеровской области (утратил силу с 06.01.03г.)

      Приложение № 2
к Закону Кемеровской области
          от 10.03.98 № 9-ОЗ

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

     Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом на должность главы ________________________________________________ от избирательного объединения (избирательного блока) ___________________________________________ гражданина (ки) _________________________________________________, родившегося(йся) __________________________, работающего (ей) ___________________________________________________, проживающего (ей) ______________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________

N
п/п

Фамилия,
имя,
отчество

Дата
рождения
(число,
месяц,
год)

Адрес
места
жительства

Серия и номер
паспорта или
заменяющего
его
документа

Дата
простав-
ления
подписи

Подпись

1.

  

  

  

  

  

  

2.

  

  

  

  

  

  

3.

  

  

  

  

  

  

  
       Подписной лист удостоверяю ___________________________________________________________________________________________________
                        (фамилия, имя, отчество, место жительства,
________________________________________________________________________________________________________________________________
    дата рождения, серия и номер паспорта или заменяющего его  документа, лица, собирающего подписи)

                 ________________________________
                 (подпись и дата ее проставления)
    Уполномоченный представитель     избирательного    объединения
(избирательного блока)
                 ___________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество,  подпись и дата ее проставления)

ПРИМЕЧАНИЕ. В случае наличия у кандидата неснятой или непогашенной судимости в подписных листах, должны указываться номер (номера) и наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства СССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации. В случае наличия у кандидата гражданства иностранного государства в подписном листе должно указываться наименование соответствующего иностранного государства.