Действующий

О внесении изменений в Закон края «О выборах в органы местного самоуправления в Красноярском крае»


Приложение 2 к Закону края
от 10.11.2011   №13-6405

Приложение 2 к Закону края
от 02.10.2003 № 8-1411


ПОДПИСНОЙ ЛИСТ


Выборы

__________________________________________________________________________________
(наименование главы муниципального образования в соответствии с уставом муниципального
образования)
«____» _____________________ года
(дата голосования)

     
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем________________________________________________
                                                                                                  (самовыдвижение или выдвижение от избирательного   
                                                                                                   объединения  с указанием наименования  
                                                                                                   избирательного объединения)

кандидата на должность главы

___________________________________________________________________
                                                                     (наименование муниципального образования в соответствии с уставом   муниципального образования)

гражданина

________________ __________________________________, родившегося __________________,


           (гражданство)                  (фамилия, имя, отчество)                               (дата рождения)     
работающего

______________________________________________________________________________________,

                                         (место работы, занимаемая должность или род занятий)               

проживающего

______________________________________________________________________________________.

                                        (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного                          
                        пункта, где находится место жительства)


п/п

Фамилия, имя, отчество

Год рождения
(в  возрасте 18 лет -
дополнительно  
число и месяц  
рождения)    

Адрес места  
жительства  

Серия и номер   
паспорта
или   
документа,    
заменяющего    
паспорт гражданина

Дата  
внесения
подписи

Подпись

1

2

3

4

...


Подписной лист удостоверяю:

                                            ___________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество, дата рождения,  адрес места жительства,   
серия и номер  паспорта или документа, заменяющего паспорт   гражданина,
с указанием даты его выдачи,  наименования или кода выдавшего
 его органа,   подпись лица, осуществлявшего сбор подписей,  и дата ее внесения)

Кандидат ___________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)


Примечание (текст примечания, а также текст подстрочников в подписном листе могут не воспроизводиться). В случае наличия у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, неснятой и непогашенной судимости в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата.