Примерная форма оценочного листа
___________________________________________________ за месяц, (квартал) ______ года
(наименование отдела или должность, фамилия,
инициалы работника, осуществляющего оценку результативности
и качества труда работников учреждения)
№ | Фамилии, | Критерии оценки результативности и качества труда работников учреждения* | Оценка результативности и качества труда работников учреждения (+); (-)** | Роспись работников учреждения, в отношении которых осуществляется оценка результативности и качества труда |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 |
| |||
|
*При наличии нескольких критериев оценки результативности и качества труда работников учреждения и получении отрицательной оценки одного из них выплата не производится.
**(+) - Положительная оценка результативности и качества труда работников учреждения;
(-) - отрицательная оценка результативности и качества труда работников учреждения.
Должность _____________ _______________
(подпись) (Ф.И.О.)