Акт приема-передачи
"__" __________ 20__ год
___________________________________________________________________________
(наименование исполнительно-распорядительного органа местного
самоуправления Эвенкийского муниципального района)
в лице ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)
действующий (ая) на основании ____________________________________________,
передал (а), а ____________________________________________________________
(наименование медицинской организации по родовспоможению)
в лице ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)
действующий (ая) на основании ____________________________________________,
получил (а) следующие товарно-материальные ценности:
N п/п | Наименование | Количество, шт. | Стоимость, руб. |
1 | Комплект для новорожденных |
Общая стоимость комплектов для новорожденных, переданных по акту,
составляет ___________ рублей __________ копеек, в том числе НДС.
Передал: ________________ ________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)
Принял: ________________ ________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)