Заявление на участие в Конкурсном отборе
1. Наименование участника Конкурсного отбора
__________________________________________________________________.
(наименование муниципального образования края)
2. Наименование Программы
__________________________________________________________________.
3. Юридический адрес участника Конкурсного отбора
__________________________________________________________________.
4. Курирующий заместитель главы муниципального образования края и его контактные данные ____________________________________________.
5. Наименование уполномоченного лица (ФИО)
__________________________________________________________________.
6. Контактные данные уполномоченного лица
__________________________________________________________________.
7. Утвержденная сумма расходов местного бюджета на реализацию Программы, тыс. рублей (цифрами и прописью) _________________________
__________________________________________________________________.
8. Запрашиваемая сумма субсидии из краевого бюджета, тыс. рублей (цифрами и прописью) ______________________________________________
__________________________________________________________________.
Перечень прилагаемых документов.
Достоверность представленных документов гарантирую.
Глава муниципального
образования ______________________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)